У хворої 45-ти років при електрокардіографічному обстеженні виявлено такі зміни: інтервал P — Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третій комплекс QRST. Яке саме порушення провідності серця спостерігається?
- A Внутрішлуночкова блокада
- B Атріовентрикулярна блокада повна
- C Атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня
- D Атріовентрикулярна блокада І ступеня
- E Синоаурікулярна блокада
Правильна відповідь: C. Атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня
Пояснення
Правильна відповідь: АВ-блокада II ступеня
Ключові слова: подовжений інтервал P-Q, випадіння кожного другого або третього QRS
Пояснення:Характеризується періодичним блокуванням проведення імпульсу від передсердь до шлуночків. Саме тому на ЕКГ спостерігається випадіння шлуночкового комплексу QRST після зубця P (випадає кожен другий або третій комплекс).
Додаткові ключові слова: випадіння більшості комплексів QRS, незалежний ритм передсердь і шлуночків
Інші варіанти:
Внутрішньошлуночкова блокада — розширення QRS без впливу на PQ та випадіння комплексів.
АВ-блокада III ступеня (повна): Відбувається повне роз'єднання роботи передсердь (P) та шлуночків (QRST). Вони б'ються у власному ритмі, абсолютно незалежно один від одного. Тому при III ступені говорити про подовжений P-Q некоректно — цього інтервалу як закономірної одиниці там просто не існує, оскільки немає проведення.
Атріовентрикулярна блокада І ступеня — подовжений PQ, але без випадіння QRS.
Синоаурікулярна блокада — порушення генерації імпульсу в SA-вузлі, не пов’язане з PQ та випадінням QRS.
Ключові слова: подовжений інтервал P-Q, випадіння кожного другого або третього QRS
Пояснення:Характеризується періодичним блокуванням проведення імпульсу від передсердь до шлуночків. Саме тому на ЕКГ спостерігається випадіння шлуночкового комплексу QRST після зубця P (випадає кожен другий або третій комплекс).
Додаткові ключові слова: випадіння більшості комплексів QRS, незалежний ритм передсердь і шлуночків
Інші варіанти:
Внутрішньошлуночкова блокада — розширення QRS без впливу на PQ та випадіння комплексів.
АВ-блокада III ступеня (повна): Відбувається повне роз'єднання роботи передсердь (P) та шлуночків (QRST). Вони б'ються у власному ритмі, абсолютно незалежно один від одного. Тому при III ступені говорити про подовжений P-Q некоректно — цього інтервалу як закономірної одиниці там просто не існує, оскільки немає проведення.
Атріовентрикулярна блокада І ступеня — подовжений PQ, але без випадіння QRS.
Синоаурікулярна блокада — порушення генерації імпульсу в SA-вузлі, не пов’язане з PQ та випадінням QRS.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»