У чоловіка 28-ми років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено: порушення малюнка внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характерні такі зміни?
- A Актиномікоз
- B Лімфогрануломатоз
- C Туберкульоз
- D Метастаз пухлини
- E Сифіліс
Правильна відповідь: C. Туберкульоз
Пояснення
правильно-туберкульоз
поясненя-розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови- нам прямо вказують клітинний вал з макрофагами(клітинами Пирогова- Лагхганса)
в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер- це ознака казеозного некрозу.
неправильно-Актиномікоз
пояснення-Було б гнійно-гранулематозне запалення.«Друзи» актиноміцетів (зерна сірого кольору)
неправильно-Лімфогрануломатоз
неправильна відповідь-Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна)
пояснення-будуть клітини Березовського–Штернберга,поліморфний клітинний інфільтрат (еозинофіли, плазмоцити). Немає казеозного некрозу!
ДОДАТКОВО - буде розростання пухлинної тк. переважно в ЛВ. При генералізованій формі на розтині – множинні осередки склерозу і некрозу біло-жовтого кольору – «порфирова селезінка». Збільшені (спаяні між собою), атипові клітини: Ходжкіна малі (лімфобласти), Ходжкіна великі (одноядерні гігантські), Рід-Березовського-Штернберга (багатоядерні гігантські). В крові – виражена лімфопенія.
Варіанти: І – з перевагою лімфоїдної тканини (лімфогістіоцитарний)
ІІ – нодулярний (вузлуватий) склероз: розростання сп. тк., яка оточує клітинні скопичення (Р-Б-Ш);
ІІІ – змішано клітинний;
ІV – з меншою кількістю лімфоїдної тканини- лімфоїдна тканина витісняється атиповими кл. (Ходж. і Р-Б-Ш).
неправильно-метастаз
пояснення- нам опишуть про наявність атипових клітин у біоптаті
неправильно-сифіліс
пояснення-нам опишуть наявність гум,також будуть кл Пирогова та казеозний некроз,але різниця в тому,що при сифілісі є запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен(периваскуліт)!
+На ділянці слизистої оболонки часто є невеликих розмірів виразка з ущільненими краями і "лакованим" дном сіруватого кольору
поясненя-розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови- нам прямо вказують клітинний вал з макрофагами(клітинами Пирогова- Лагхганса)
в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер- це ознака казеозного некрозу.
неправильно-Актиномікоз
пояснення-Було б гнійно-гранулематозне запалення.«Друзи» актиноміцетів (зерна сірого кольору)
неправильно-Лімфогрануломатоз
неправильна відповідь-Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна)
пояснення-будуть клітини Березовського–Штернберга,поліморфний клітинний інфільтрат (еозинофіли, плазмоцити). Немає казеозного некрозу!
ДОДАТКОВО - буде розростання пухлинної тк. переважно в ЛВ. При генералізованій формі на розтині – множинні осередки склерозу і некрозу біло-жовтого кольору – «порфирова селезінка». Збільшені (спаяні між собою), атипові клітини: Ходжкіна малі (лімфобласти), Ходжкіна великі (одноядерні гігантські), Рід-Березовського-Штернберга (багатоядерні гігантські). В крові – виражена лімфопенія.
Варіанти: І – з перевагою лімфоїдної тканини (лімфогістіоцитарний)
ІІ – нодулярний (вузлуватий) склероз: розростання сп. тк., яка оточує клітинні скопичення (Р-Б-Ш);
ІІІ – змішано клітинний;
ІV – з меншою кількістю лімфоїдної тканини- лімфоїдна тканина витісняється атиповими кл. (Ходж. і Р-Б-Ш).
неправильно-метастаз
пояснення- нам опишуть про наявність атипових клітин у біоптаті
неправильно-сифіліс
пояснення-нам опишуть наявність гум,також будуть кл Пирогова та казеозний некроз,але різниця в тому,що при сифілісі є запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен(периваскуліт)!
+На ділянці слизистої оболонки часто є невеликих розмірів виразка з ущільненими краями і "лакованим" дном сіруватого кольору
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»