Під час обстеження хворої виникла підозра на наявність гнійного випоту в прямокишково-матковому заглибленні. Через яке анатомічне утворення найкраще пропунктувати дане заглиблення?

Правильна відповідь: Заднє склепіння матки
Ключові слова: гнійний випіт в прямокишково-матковому заглиблення + кровотеча при позаматковій вагітності Заднє склепіння матки – це пунктованне місце для швидкої діагностики гнійного випоту + внутрішньочеревинної кровотечі, голка проходить до прямокишково-маткового заглиблення( Дугласовий простір), де збирається гній або кров при позаматковій вагітності.
Ампула прямої кишки – неправильна відповідь, тому що пункція через кишку не проводиться: ризик інфікування, перфорації та забруднення вмістом прямої кишки, доступ до Дугласового простору поганий.
Переднє склепіння піхви – неправильна відповідь, тому що лежить між піхвою та сечовим міхуром. Пункція тут не використовується, бо доступ до місця обмежений і небезпечний.
Передня стінка піхви – неправильна відповідь, тому що пункція не проводяться через ризик травми сечового міхура, аналогічно до переднього склепіння піхви
Діафрагма тазу – неправильна відповідь, тому що вона не межує з Дугласовим простором, є м’язово-фасціальною структурою дна тазу; через неї не здійснюють доступ до очеревини.