Пацієнтка віком 36 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на набряк під правим оком. Після обстеження встановлено діагноз: флегмона підочноямкової ділянки. Від яких зубів інфекція найчастіше поширюється в цю ділянку обличчя?

Правильна відповідь: Верхнього ікла та першого премоляра
Ключові слова: флегмона підочноямкової ділянки

Верхнього ікла та першого премоляра: флегмона підочноямкової ділянки - зона анатомічно розташована між нижнім краєм орбіти і верхньою щелепою, тобто інфекція тісно пов’язана з коренями зубів верхньої щелепи. Найчастіше джерелом інфекції у підочноямковій ділянці є верхнє ікло та перший премоляр, оскільки їх корені розташовані близько до нижнього краю орбіти та підочноямкової кісткової пазухи. При періапікальних абсцесах або пульпітах цих зубів інфекція може легко прориватися через кістку в підочноямкову клітковину, викликаючи набряк і болючість у цій ділянці обличчя.

Верхні бічні і присередні різці: корені цих зубів розташовані ближче до середньої лінії верхньої щелепи і до носової перегородки. Інфекції від цих зубів частіше поширюються у верхню губу, носову ділянку та присінок рота, рідко зачіпають підочноямкову область.

Другий премоляр та перший моляр: корені цих зубів розташовані глибоко в альвеолярному відростку і найчастіше є джерелом інфекцій, що поширюються у щічну ділянку та підслизову клітковину щоки. Вони можуть уражати підочноямкову ділянку, але значно рідше, ніж верхній ікло та перший премоляр.

Верхні перший та другий моляр: корені цих зубів прилягають до верхньощелепної (гайморової) пазухи. Інфекції від цих зубів частіше викликають підгубові або щічні флегмони, рідко — підочноямкові, тому вони не є типовим джерелом набряку під оком.

Верхній присередній різець: цей зуб розташований ближче до середньої лінії і його корінь короткий. Інфекції від нього поширюються у верхню губу та носову ділянку, майже не зачіпаючи підочноямкову область.