Внаслідок ДТП у потерпілої 37-ми років виникло нетримання сечі. Які сегменти спинного мозку пошкоджені?

Правильна відповідь: S2 - S4
Нетримання сечі (інконтиненція) у разі травми вказує на порушення сечосховищного рефлексу. Центр автономного (парасимпатичного) регулювання сечопуску розташований у крижовому відділі спинного мозку, сегменти S2-S4. Ці сегменти містять ядра, які через тазові нерви іннервують м'яз-виштовхувач (детрузор) сечового міхура. Їх ушкодження призводить до рефлекторної (арефлексної) дисфункції сечового міхура — втрати контролю над сечовипусканням і нетримання сечі.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Th2 — Th5 / Th1 — Th5 / Th1 — L1: Це грудні та верхні поперекові сегменти. Вони не містять парасимпатичних центрів для сечового міхура.

L1 — L2: Це поперекові сегменти. Від них відходить симпатична іннервація сечового міхура (через нижній черевний нерв), що грає роль в утриманні сечі. Їх пошкодження може сприяти нетриманню, але центральним є саме парасимпатичний центр S2-S4.