Пацієнт звернувся зі скаргами на гострий біль у правому підребер’ї. При огляді лікар звернув увагу на пожовтіння склер хворого. Лабораторно: підвищена активність АлАТ та негативна реакція на стеркобілін в калі. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

Правильна відповідь: Гепатит
Ключові слова:гострий біль у правому підреберʼї, пожовтіння склер, підвищення АлАТ, негативний стеркобілін.
Підвищення АлАТ характерно для хвороб, що супроводжуються ураженням гепатоцитів, оскільки при їх ушкодженні АлАТ відділяється в кров. Негативний стеркобілін у калі свідчить про порушення надходження білірубіну в кишечник через ушкодження печінки. Жовтяниця(пожовтіння склер) та біль у правому підреберʼї(проекція печінки) характерні ознаки для ураження печінки - гепатиту.
Хронічний коліт - не правильно, тому що це захворювання товстої кишки, яке не характеризується підвищенням АлАТ і наявністю жовтяниці.
Хронічний гастродуоденіт - не правильно, тому що проявляється болем в епігастрії, диспепсією. Не має жовтяниці, підвищення АлАТ чи змін стеркобіліну.
Гемолітична жовтяниця - не правильно, тому що при гемолізі АлАТ не підвищується, стеркобілін в калі буде підвищений, не характерна біль у правому підреберʼї.
Хронічний гастрит - не правильно, тому що це захворювання шлунка з переважним болем в епігастрії . Не має жовтяниці, підвищення АлАТ чи змін стеркобіліну.