У чоловіка 25-ти років діагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днів до прояву хвороби переніс ангіну. Який механізм ураження ниркових клубочків буде спостерігатися у цьому випадку?

Відповідь: Імунний
Класичний анамнез: Розвиток гострого гломерулонефриту через 2-3 тижні після перенесеної стрептококової інфекції (ангіни) — це типова картина постінфекційного (імунокомплексного) гломерулонефриту.
Механізм: Після інфекції в організмі утворюються імунні комплекси "антиген (стрептокока) — антитіло". Ці комплекси циркулюють у крові та осідають на базальній мембрані капілярів клубочків нирок, викликаючи їх запальне пошкодження (гломерулонефрит).

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Ішемічний: Механізм гострої ниркової недостатності при шоці або емболії (різке припинення кровопостачання). Не пов'язаний з ангіною.

Нефротоксичний: Пошкодження нирок прямою дією токсинів (наприклад, отруєння сулемою, етиленгліколем). Не пов'язаний з інфекцією.

Медикаментозний: Пошкодження нирок як побічна дія ліків (наприклад, деякі антибіотики, НПЗЗ). Не пов'язаний з ангіною.