При дослідженні тимуса дитини 5-ти років, що померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3,0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі знайдено: зменшення часточок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом строми часточок, інверсія шарів, кистоподібне збільшення тілець Гассаля. Який з перерахованих діагнозів найбільш імовірний?

У нормі у дітей тимус має значну масу та добре розвинені часточки з великою кількістю лімфоцитів. При тяжких інфекційних процесах (як у випадку гострої деструктивної стафілококової пневмонії) виникає різке пригнічення імунної системи, що проявляється акцидентальною інволюцією тимусу. Морфологічно це характеризується зменшенням маси залози, редукцією часточок, різким зменшенням кількості лімфоцитів, колапсом строми, інверсією коркового та мозкового шарів, а також кистоподібним збільшенням тілець Гассаля. Такі зміни є реакцією на важкий патологічний процес і відрізняються від вроджених аномалій чи гіпоплазії.

Ключові слова: гострої деструктивної стафілококової пневмонії, зменшення маси залози, зменшення часточок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів, з колапсом строми часточок, інверсія шарів, кистоподібне збільшення тілець Гассаля

Тимомегалія – атологічне збільшення маси та об’єму тимусу понад вікову норму.
Дисплазія тимусу – порушення структурної організації органа (зазвичай вроджене), де не спостерігається такої картини.
Агенезія тимусу – повна відсутність органа від народження, а в нашому випадку залоза була, але зменшилась.
Гіпоплазія тимусу – вроджене недорозвинення залози, а не вторинна реакція на інфекцію.