Під час рентгенологічного дослідження грудної клітки в пацієнта діагностовано діафрагмову килу, що розташована на задньому середостінні. За рахунок якого слабкого місця діафрагми утворилася ця кила?

Попереково-ребровий трикутник (Trigonum lumbocostale)

Ключові слова: діафрагмова кила, заднє середостіння, попереково-ребровий трикутник, слабке місце діафрагми.

Діафрагмова кила виникає в місцях природного ослаблення м'язового шару діафрагми, які не закриті сухожилковими структурами. Попереково-ребровий трикутник (трикутник Богдалека) — це ділянка на задній частині діафрагми, де м'язові волокна pars lumbalis та pars costalis діафрагми не з'єднуються, залишаючи лише фасціальну покришку. Цей проміжок розташований поблизу заднього середостіння і є типовим місцем для формування вродженої діафрагмової кили, що виходить у заднє середостіння.

Не правильно:
Отвір нижньої порожнистої вени: Це місце проходження судини через сухожилковий центр діафрагми, який є досить міцним, тому кили тут виникають рідко.

Присередня та латеральна дугоподібна зв'язки: Це структури, що є місцями прикріплення діафрагми на попереку, а не слабкими місцями для кили.

Груднинно-ребровий трикутник: Це щілина на передній частині діафрагми (трикутник Ларрея), що веде до переднього середостіння, а не до заднього.

Сухожилковий центр: Це найміцніша частина діафрагми, де кили не утворюються.