Питання 70 з 200 · Тема: Тема 4 (Патфіз) - поруш вуглеводневого обміну

У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Ці показники характерні для такого захворювання:

  1. A Хвороба Іценко-Кушинга.
  2. B Прихований цукровий діабет
  3. C -
  4. D Цукровий діабет II типу
  5. E Цукровий діабет I типу

Правильна відповідь: B. Прихований цукровий діабет

Пояснення

Натще (4,8 ммоль/л) — Норма. (Референс 3,3–5,5 ммоль/л). Це означає, що організм у стані спокою ще справляється, тому це точно не явний цукровий діабет.
Через 1 годину (9,0 ммоль/л) —Пацієнт випив глюкозу, вона всмокталася в кров. Це нормальна фізіологічна реакція.
Через 2 години (7,0 ммоль/л) — У здорової людини тут вже мала б бути норма (нижче 5,5 ммоль/л, або принаймні повернення до стартових 4,8). А показник 7,0 говорить про те, що інсулін працює, але недостатньо ефективно.
Через 3 години (4,8 ммоль/л) — Запізніла норма. Глюкоза таки впала до початкового рівня, але із запізненням на цілу годину.

Висновок:
Підшлункова залоза ще виділяє інсулін (тому цукор зрештою падає), але реагує "мляво". Організм вже не може швидко впоратися з вуглеводним навантаженням. Базового цукру в крові не видно, він ховається за нормальними цифрами натще, тому в термінології КРОК-1 цей стан (який клініцисти зараз називають порушенням толерантності до глюкози або переддіабетом) називається саме прихованим цукровим діабетом.

Формула для запам'ятовування: Натще норма + затримка спаду через 2 години = прихований діабет.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»