У хворого після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, в крові підвищено рівень загального та непрямого білірубіну, у сечі підвищено рівень уробіліну, у калі - стеркобіліну. Який вид жовтяниці у хворого?
- A Жовтяниця новонароджених
- B Паренхіматозна
- C Гемолітична
- D Обтураційна
- E Спадкова
Правильна відповідь: C. Гемолітична
Пояснення
Правильна відповідь: Гемолітична
Ключові слова: переливання крові + підвищення непрямого білірубіну + у сечі підвищений уробілін, а у калі - стеркобілін
Гемолітична - це вид жовтяниці, який виникає внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів, у тесті внаслідок переливання крові, при ній підвищується загальний білірубін за рахунок непрямої фракції, так як печінка не встигає повністю конʼюгувати його, але при цьому вона продовжує виконувати свою роботу, тому у калі буде наявний стеркобілін та у сечі - уробілін, бо всі процеси будуть проходити так як треба, але сеча та кал будуть мати насичене забарвлення внаслідок потрапляння неконʼюгованого білірубіну за рахунок його великої кількості.
Обтураціна жовтяниця - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок порушення потрапляння жовчі у 12-палу кишку через обтурацію жовчної протоки камнем, пухлиною і тд, буде підвищення загального білірубіну за рахунок прямої фракції, але при цьому у калі буде відсутній стеркобілін - він буде ахолічний, у сечі також відсутній уробілін, але вона буде мати інтенсивне забарвлення - «темного пива» за рахунок конʼюгованого білірубіну.
Паренхіматозна - неправильна відповідь, тому що цей вид жовтяниці виникає внаслідок ураження гепатоцитів, загальний білірубін збільшується за рахунок обох фракцій, у калі буде знижений стеркобілін, тому він буде гіпохолічний, а сеча інтенсивно забарвлена за рахунок наявності уробіліну та білірубіну.
Жовтяниця новонароджених - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок не зрілості ферментативних систем у немовлят, тобто недостатності УДФ-глюкуронілтрансферази, гіпербілірубінемія за рахунок непрамої фракції, але при цьому не буде підвищення ні стеркобіліну, ні уробіліну, тому кал та сеча забарвлені як зазвичай, зникає через 2-3 тижня.
Спадкова - неправильна відповідь, тому що це група захворювання, виникають внаслідок дифіциту певних ферментів/ здатності печінки всмоктувати білірубіну.
Ключові слова: переливання крові + підвищення непрямого білірубіну + у сечі підвищений уробілін, а у калі - стеркобілін
Гемолітична - це вид жовтяниці, який виникає внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів, у тесті внаслідок переливання крові, при ній підвищується загальний білірубін за рахунок непрямої фракції, так як печінка не встигає повністю конʼюгувати його, але при цьому вона продовжує виконувати свою роботу, тому у калі буде наявний стеркобілін та у сечі - уробілін, бо всі процеси будуть проходити так як треба, але сеча та кал будуть мати насичене забарвлення внаслідок потрапляння неконʼюгованого білірубіну за рахунок його великої кількості.
Обтураціна жовтяниця - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок порушення потрапляння жовчі у 12-палу кишку через обтурацію жовчної протоки камнем, пухлиною і тд, буде підвищення загального білірубіну за рахунок прямої фракції, але при цьому у калі буде відсутній стеркобілін - він буде ахолічний, у сечі також відсутній уробілін, але вона буде мати інтенсивне забарвлення - «темного пива» за рахунок конʼюгованого білірубіну.
Паренхіматозна - неправильна відповідь, тому що цей вид жовтяниці виникає внаслідок ураження гепатоцитів, загальний білірубін збільшується за рахунок обох фракцій, у калі буде знижений стеркобілін, тому він буде гіпохолічний, а сеча інтенсивно забарвлена за рахунок наявності уробіліну та білірубіну.
Жовтяниця новонароджених - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок не зрілості ферментативних систем у немовлят, тобто недостатності УДФ-глюкуронілтрансферази, гіпербілірубінемія за рахунок непрамої фракції, але при цьому не буде підвищення ні стеркобіліну, ні уробіліну, тому кал та сеча забарвлені як зазвичай, зникає через 2-3 тижня.
Спадкова - неправильна відповідь, тому що це група захворювання, виникають внаслідок дифіциту певних ферментів/ здатності печінки всмоктувати білірубіну.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»