На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5 років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені у розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання нирок у хворого?

Правильна відповідь: Вторинний амілоїдоз , хронічні гнійно-запальні захворювання (зокрема туберкульоз) супроводжуються тривалим синтезом білків гострої фази, що призводить до відкладання амілоїду в різних органах. Такий амілоїдоз розвивається як ускладнення основного захворювання.Ключове слово: "сальним" блиском-це ознака АМІЛОЇДОЗУ. Гломерулонефрит-не правильно,бо це імунозапальне ураження клубочків,часто після стрептококових інфекцій.Нирки збільшені (на ранніх стадіях),зерниста поверхня,немає “сального” блиску.
Некротичний нефроз-не правильно,бо це гостре токсичне ураження епітелію канальців.Виникає при отруєнні,шоці,сепсисі,був би некроз епітелію канальців,а це процес гострий.
Хронічний пієлонефрит-не правильно,бо це бактеріальне ураження ниркової миски і паренхіми.Нирки були б зморщені,рубці,деформація мисок.