У 37-річної хворої в аналізі крові: Нв - 60 г/л, ер. - 3,0 * 10^12/л, КП - 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити - 200 * 10^9/л, ретикулоцити - 0,3 %, ШОЕ - 18 мм/год. Мікроцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть найбільш імовірний тип анемії за механізмом розвитку:
- A Гіпопластична
- B Залізодефіцитна
- C В12-фолієводефіцитна
- D Гостра постгеморагічна
- E Гемолітична
Правильна відповідь: B. Залізодефіцитна
Пояснення
Діагноз залізодефіцитної анемії у даної пацієнтки базується на наявності:
Гіпохромії: кольоровий показник (0,6) значно нижчий за норму (0,85–1,05), що свідчить про низький вміст гемоглобіну в кожному окремому еритроциті. Без достатньої кількості заліза кістковий мозок не може утворювати нормальну кількість гемоглобіну, а отже і повноцінні еритроцити. Мікроцитозу: наявність мікроцитів (дрібних еритроцитів) вказує на те, що клітини пройшли додаткові цикли поділу в кістковому мозку через брак "будівельного матеріалу" (гемоглобіну).
Ключові слова: Нв – 60 г/л, ер. – 3,0 * 10^12/л, КП – 0,6, мікроцитоз
Гіпопластична – зниження клітинності кісткового мозку без ознак мегалобластичного еритропоезу.
В12– фолієводефіцитна – гіперхромна (КП > 1,1) та макроцитарна (еритроцити великі).
Гостра постгеморагічна – виникає після значної крововтрати, має нормохромний характер (кп=1,0) і нормоцитарний розмір еритроцитів
Гемолітична – виникає при руйнуванні еритроцитів, вона є нормохромною, супроводжується ретикулоцитозом, підвищенням рівня білірубіну та жовтяницею.
Гіпохромії: кольоровий показник (0,6) значно нижчий за норму (0,85–1,05), що свідчить про низький вміст гемоглобіну в кожному окремому еритроциті. Без достатньої кількості заліза кістковий мозок не може утворювати нормальну кількість гемоглобіну, а отже і повноцінні еритроцити. Мікроцитозу: наявність мікроцитів (дрібних еритроцитів) вказує на те, що клітини пройшли додаткові цикли поділу в кістковому мозку через брак "будівельного матеріалу" (гемоглобіну).
Ключові слова: Нв – 60 г/л, ер. – 3,0 * 10^12/л, КП – 0,6, мікроцитоз
Гіпопластична – зниження клітинності кісткового мозку без ознак мегалобластичного еритропоезу.
В12– фолієводефіцитна – гіперхромна (КП > 1,1) та макроцитарна (еритроцити великі).
Гостра постгеморагічна – виникає після значної крововтрати, має нормохромний характер (кп=1,0) і нормоцитарний розмір еритроцитів
Гемолітична – виникає при руйнуванні еритроцитів, вона є нормохромною, супроводжується ретикулоцитозом, підвищенням рівня білірубіну та жовтяницею.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»