В ендокринологічному відділенні знаходиться хлопчик 9 років, у котрого вже декілька разів були переломи кінцівок, пов’язані з крихкістю кісток. Функція яких ендокринних залоз (залози) порушена?

Правильна відповідь: Паращитоподібні.

Пояснення: Ключовий симптом — крихкість кісток та патологічні переломи у дитини — прямо вказує на порушення кальцій-фосфорного обміну та структури кісткової тканини. Гормон паращитоподібних залоз — паратгормон (ПТГ) — є основним регулятором рівня кальцію в крові. Його надлишок (гіперпаратиреоз) призводить до інтенсивної резорбції (розсмоктування) кісткової тканини для вивільнення кальцію в кров. Це робить кістки пористими, крихкими (остеопороз чи фіброзно-кісткова дистрофія) і схильними до переломів.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Наднирники — гіперфункція (синдром Кушинга) може викликати остеопороз через надлишок кортизолу, але це зазвичай супроводжується іншими характерними симптомами (ожиріння, стрий, гіпертензія) і менш типовий для дитячого віку як причина множинних переломів.

Вилочкова залоза (тимус) — це центральний орган імунітету; його патологія пов'язана з імунодефіцитами або міастенією, а не з крихкістю кісток.

Епіфіз (шишкоподібне тіло) — його пухлини рідкісні, можуть порушувати статеве дозрівання, але не міцність кісток.

Щитоподібна залоза — її гіперфункція (тиреотоксикоз) може прискорити кістковий обмін, але основними симптомами будуть тахікардія, схуднення, а не ізольована крихкість кісток. Гіпофункція (кретинізм) викликає затримку росту та окостеніння, але не множинні переломи.