Хворому поставлено діагноз ниркової артеріальної гіпертензії. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?
- A Збільшення синтезу ангіотензину
- B Збільшення синтезу реніну
- C Гіпернатріємія
- D Гіперальдостеронізм
- E Ішемія нирок
Правильна відповідь: E. Ішемія нирок
Пояснення
Збільшення синтезу ангіотензину-ангіотензин зростає після активації реніну, тобто він вторинний.Першою ланкою завжди є ішемія.
Збільшення синтезу реніну-виникає у відповідь на ішемію нирки, а не сама по собі.
Гіпернатріємія-підвищення натрію в плазмі частіше пригнічує ренін і не запускає РААС.
Гіперальдостеронізм-альдостерон підвищується пізніше, під дією ангіотензину II.
Тобто він теж вторинний наслідок, а не першопричина.
Ішемія нирок-ця відповідь правильна,бо ішемія означає зниження перфузії ниркової тканини і юкстагломерулярний апарат сприймає ішемію як «низький тиск» і запускає каскад ренін-ангіотензин-альдостерон.Саме ішемія є первинним фактором, що запускає ниркову артеріальну гіпертензію.
Збільшення синтезу реніну-виникає у відповідь на ішемію нирки, а не сама по собі.
Гіпернатріємія-підвищення натрію в плазмі частіше пригнічує ренін і не запускає РААС.
Гіперальдостеронізм-альдостерон підвищується пізніше, під дією ангіотензину II.
Тобто він теж вторинний наслідок, а не першопричина.
Ішемія нирок-ця відповідь правильна,бо ішемія означає зниження перфузії ниркової тканини і юкстагломерулярний апарат сприймає ішемію як «низький тиск» і запускає каскад ренін-ангіотензин-альдостерон.Саме ішемія є первинним фактором, що запускає ниркову артеріальну гіпертензію.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»