Жінка з групою крові AB(O) Rh(-) вагітна вдруге резус-позитивним плодом. Після перших пологів резус-позитивним плодом імунопрофілактика не проводилася. Яке ускладнення може виникнути під час другої вагітності?
- A Передчасні пологи
- B Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів плода
- C Маткова кровотеча
- D Внутрішньосуднний гемоліз еритроцитів матері
Правильна відповідь: B. Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів плода
Пояснення
Правильна відповідь — Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів плода.
Механізм:
Мати: Rh⁻ (dd), група AB (IV) — не має природних анти-А/анти-В, але немає антигену D.
Перша вагітність Rh⁺ плодом → під час пологів (або інвазивних процедур) еритроцити плода потрапляють у кровотік матері → імунізація матері антигеном D → вироблення анти-D-антитіл (IgG).
При другій вагітності Rh⁺ плодом антитіла матері (які проходять через плаценту) зв'язуються з еритроцитами плода → активація комплементу та макрофагів → внутрішньосудинний гемоліз → гемолітична хвороба новонародженого (анемія, жовтяниця, набряк).
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Передчасні пологи або маткова кровотеча — не є прямими наслідками резус-конфлікту.
Гемоліз еритроцитів матері — у матері Rh⁻, її еритроцити не містять антигену D, тому анти-D-антитіла не атакують їх.
Механізм:
Мати: Rh⁻ (dd), група AB (IV) — не має природних анти-А/анти-В, але немає антигену D.
Перша вагітність Rh⁺ плодом → під час пологів (або інвазивних процедур) еритроцити плода потрапляють у кровотік матері → імунізація матері антигеном D → вироблення анти-D-антитіл (IgG).
При другій вагітності Rh⁺ плодом антитіла матері (які проходять через плаценту) зв'язуються з еритроцитами плода → активація комплементу та макрофагів → внутрішньосудинний гемоліз → гемолітична хвороба новонародженого (анемія, жовтяниця, набряк).
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Передчасні пологи або маткова кровотеча — не є прямими наслідками резус-конфлікту.
Гемоліз еритроцитів матері — у матері Rh⁻, її еритроцити не містять антигену D, тому анти-D-антитіла не атакують їх.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»