Під час видалення каріозного зуба хірург виявив у ділянці кореня зуба вузлик діаметром 1,3 см, сірувато-рожевого кольору, мʼякоеластичної консистенції. Мікроскопічно вузлик представлений грануляційною тканиною з наявністю в ній лімфоцитів, плазматичних і опасистих клітин, макрофагів, ксантомних клітин, фібробластів. Установіть діагноз:

Правильна відповідь: Проста гранульома
Ключові слова: вузлик представлений грануляційною тканиною з наявністю в ній лімфоцитів, плазматичних і опасистих клітин, макрофагів, ксантомних клітин, фібробластів

Проста гранульома: хронічне запальне новоутворення кореня зуба, що формується внаслідок хронічного подразнення пульпи або періодонту. Макроскопічно представлена вузликом сірувато-рожевого кольору, м’якоеластичної консистенції, діаметром 0,5–2 см. Мікроскопічно містить грануляційну тканину з лімфоцитами, плазматичними і опасистими клітинами, макрофагами, ксантомними клітинами та фібробластами. Клінічно може бути безболісною, інколи супроводжується невеликою рухомістю зуба.

Кістогранульома: гранульома з центральною кістозною порожниною, порожнина заповнена серозним або гнійним вмістом; мікроскопічно спостерігається порожнина, вистелена епітелієм або грануляційною тканиною.

Еозинофільна гранульома: рідкісне захворювання, частина лімфопроліферативних процесів, характеризується масивним скупченням еозинофілів, інколи руйнуванням кістки; клінічно не пов’язана з каріозним зубом.

Гранулюючий періодонтит: запальне ураження періодонту переважно по ходу зв’язок, без формування об’ємного вузлика; грануляційна тканина локальна, менше виражена.

Епітеліальна гранульома: грануляційна тканина з вростанням епітеліальних клітин, часто пов’язана з залишками зубної тканини або кореневим каналом; зустрічається рідше і має специфічну структуру.