В ендокринологічному відділенні перебуває хлопчик 9 років, у якого вже декілька разів були переломи кінцівок, повʼязані з крихкістю кісток. Функція якої ендокринної залози порушена?

Правильна відповідь: Паращитоподібна залоза.

Пояснення: Ключовий симптом — крихкість кісток та патологічні переломи у дитини — прямо вказує на порушення кальцій-фосфорного обміну та структури кісткової тканини. Гормон паращитоподібних залоз — паратгормон (ПТГ) — є основним регулятором рівня кальцію в крові. Його надлишок (гіперпаратиреоз) призводить до інтенсивної резорбції (розсмоктування) кісткової тканини для вивільнення кальцію в кров. Це робить кістки пористими, крихкими (остеопороз або фіброзно-кістова дистрофія) та схильними до переломів.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Епіфіз (шишкоподібне тіло) — його пухлини рідкісні, можуть порушувати статеве дозрівання, але не кісткову міцність.

Тимус (загруднинна залоза) — це центральний орган імунітету; його патологія пов'язана з імунодефіцитами або міастенією, а не з переломами.

Щитоподібна залоза — її гіперфункція (тиреотоксикоз) може прискорити обмін речовин у кістках, але основними симптомами будуть тахікардія, схуднення, а не ізольована крихкість кісток.

Надниркові залози — гіперфункція (синдром Кушинга) також може викликати остеопороз через надлишок кортизолу, але це зазвичай супроводжується іншими характерними симптомами (ожиріння, стрий, гіпертензія) і менш типовий для дитячого віку як причина множинних переломів.