У хворого 19-ти років виявлена хронічна набута гемолітична анемія. Що є провідним патогенетичним механізмом розвитку цієї патології?

Якщо гемолітична анемія не є вродженою, це означає, що на здорові еритроцити діє якийсь зовнішній фактор. Найчастішим і провідним механізмом у таких випадках є збій імунної системи. Організм починає виробляти антитіла (аутоантитіла) проти власних незмінених антигенів еритроцитів. Ці антитіла фіксуються на мембрані клітини. Помічені еритроцити антитілами, або руйнуються безпосередньо в судинному руслі за участю системи комплементу, або (що частіше) поглинаються макрофагами селезінки та печінки.

Ключові слова: хронічна набута гемолітична анемія

Осмотичний гемоліз – руйнування еритроцитів унаслідок надмірного надходження води всередину клітини.
Токсичний гемоліз – виникає під дією прямих гемолітичних отрут (миш'як, отрута змій), це гострий стан, а не хронічна анемія.
Гіпоосмолярність плазми – створює осмотичний градієнт, і вода починає переходити з плазми в еритроцити, призводить до набухання та осмотичного гемолізу.
Внутрішньоклітинний гемоліз – лише місце руйнування клітин (у макрофагах селезінки), але не первинна причина (патогенетичний механізм).