Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий сильний біль у ясні без чіткої локалізації, підвищення температури тіла до 37,50С. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в даного хворого?

Вірна відповідь: Протопатичний біль.
Протопатичний біль - один із двох основних видів больової чутливості (протопатична та епікритична). Його особливості:
Тупий, важкий, розпираючий, нюючий, важко терпний.
Локалізація: Погано локалізований, розлитий, відчувається глибоко в тканинах.
Проведення: Передається повільними, немиєлінізованими або тонко мієлінованими нервовими волокнами (C-волокна, Aδ-волокна) у спинний мозок.
Виникає при пошкодженні глибоких тканин (кістки, м'язи, суглоби), запальних процесах та часто супроводжує соматичний глибокий біль.

У даному випадку альвеоліт — це запалення лунки зуба (кісткової тканини), що є глибоким пошкодженням. Біль саме такий: тупий, сильний, без чіткої локалізації.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
Відображений (іррадіюючий) біль. Це біль, що відчувається не в місці пошкодження, а в віддаленій ділянці тіла через спільну іннервацію (наприклад, біль в лівій руці при інфаркті). У хворого біль у ясні, тобто в самому вогнищі запалення, а не відбитий.

Вісцеральний біль. Виникає в порожнистих внутрішніх органах (кишечник, жовчний міхур) при розтягненні, спазмі. Альвеоліт — це запалення твердої тканини (кістки), тому біль не вісцеральний, а соматичний глибокий, який за своїми якісними характеристиками належить до протопатичного.

Фантомний біль. Виникає після ампутації частини тіла у відсутній кінцівці. Не має відношення до запалення лунки зуба.

Епікритичний біль. Це протилежний вид больової чутливості. Він гострий, колючий, точний, добре локалізований, передається швидкими мієлінованими волокнами. Характерний для пошкодження шкіри. Біль при альвеоліті не такий.