Хворий 20-ти років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10 літрів на добу). Концентрація глюкози крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?

Правильна відповідь: Вазопресин.

Пояснення: Симптоми — невгамовна спрага (полідіпсія) та масивне сечовиділення (поліурія, 10 л/добу) при нормальному рівні глюкози в крові та відсутності глюкозурії — є класичною ознакою нецукрового діабету. Цей стан викликаний саме дефіцитом вазопресину (антидіуретичного гормону, АДГ). Вазопресин регулює реабсорбцію води в нирках. За його відсутності вода не всмоктується, що призводить до утворення великої кількості нерозбавленої сечі та, як компенсація, інтенсивної спраги.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Трийодтиронін — це гормон щитоподібної залози; його дефіцит (гіпотиреоз) викликає зниження метаболізму, сонливість, а не поліурію.

Кортизол — його дефіцит (хвороба Аддісона) призводить до гіпотензії, слабкості, гіперпігментації, але не до ізольованої масивної поліурії.

Окситоцин — стимулює скорочення матки та вивільнення молока; його дефіцит не впливає на водний баланс.

Інсулін — дефіцит викликає цукровий діабет, для якого характерні гіперглікемія та глюкозурія, що суперечить умові.