У пацієнта герпетичний стоматит на фоні імунодепресії. Який препарат, що застосовують внутрішньовенно, всередину і місцево, забезпечить противірусну та імуностимулюючу дію?

Правильна відповідь: Ацикловір
Герпетичний стоматит: Це інфекція, спричинена вірусом простого герпесу (HSV).
Ацикловір — це специфічний противірусний препарат для лікування інфекцій, спричинених вірусами герпесу (HSV-1, HSV-2, VZV). Він відповідає критерію "противірусної дії".

Форми застосування: Ацикловір дійсно застосовується:
Місцево (мазь, крем) — для лікування локалізованих уражень.
Всередину (таблетки) — для лікування середньотяжких форм.
Внутрішньовенно — для лікування важких, генералізованих або життєво небезпечних інфекцій у пацієнтів з імуносупресією (що і є в нашому випадку).

"Імуностимулююча дія" у питанні, швидше за все, є дещо неточним формулюванням. Ацикловір не стимулює імунітет безпосередньо, але ефективно пригнічує реплікацію вірусу, тим самим дозволяючи імунній системі краще впоратися з інфекцією. При тяжкій герпетичній інфекції на фоні імунодефіциту саме противірусна терапія є ключовою.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
Ремантадин (амантадин) — це противірусний препарат, але він діє тільки на вірус грипу А. Не ефективний при герпесі.
Левамізол — це імуностимулятор та протигельмінтний засіб. Не має противірусної активності.
Амоксицилін — це антибіотик (пеніцилін). Не діє на віруси.
Метисазон — це противірусний препарат, що використовувався для профілактики віспи. Не застосовується при герпесі.