У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність, пєрє6іг якої включав 4 стадії: перша - початкова, друга - олігоанурії, четверта - одужання. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?
- A Поліурична
- B Ішемічна
- C Метаболічна
- D Гемодинамічна
- E Патохімічна
Правильна відповідь: A. Поліурична
Пояснення
Правильна відповідь: "Поліурична"
При отруєнні сулемою виникає некротичний нефроз – масовий некроз епітелію канальців. Перебіг ГНН при цьому чітко розподіляється на стадії:
Спочатку нирки практично не виробляють сечу (оліго-/анурія) – це друга стадія.
Потім, коли епітелій канальців починає регенерувати, нирки відновлюють діурез, але ще не можуть концентрувати сечу – тому сеча виділяється в великій кількості (поліурія). Це і є третя стадія – поліурична.
Після неї вже настає стадія повільного відновлення концентраційної функції (одужання).
Назва стадії відображає ключовий симптом:
"Поліурична" – означає багато сечі. Це точний термін для стадії, коли діурез відновлюється, але нирки ще функціонують неповноцінно.
НЕ ПРАВИЛЬНО:Метаболічна – це не назва стадії, а характеристика порушень (накопичення токсинів, ацидоз), які є протягом усієї ГНН, особливо в олігоануричній стадії.
Патохімічна – це теж характеристика механізму (біохімічні зміни в клітинах), а не клінічна стадія захворювання.
Ішемічна – це причина ГНН (порушення кровопостачання), або механізм пошкодження нирок, але не назва стадії перебігу.
Гемодинамічна – це також механізм/причина (колапс, шок, порушення гемодинаміки), що може бути в початковій стадії, але не є окремою стадією перебігу ГНН.
При отруєнні сулемою виникає некротичний нефроз – масовий некроз епітелію канальців. Перебіг ГНН при цьому чітко розподіляється на стадії:
Спочатку нирки практично не виробляють сечу (оліго-/анурія) – це друга стадія.
Потім, коли епітелій канальців починає регенерувати, нирки відновлюють діурез, але ще не можуть концентрувати сечу – тому сеча виділяється в великій кількості (поліурія). Це і є третя стадія – поліурична.
Після неї вже настає стадія повільного відновлення концентраційної функції (одужання).
Назва стадії відображає ключовий симптом:
"Поліурична" – означає багато сечі. Це точний термін для стадії, коли діурез відновлюється, але нирки ще функціонують неповноцінно.
НЕ ПРАВИЛЬНО:Метаболічна – це не назва стадії, а характеристика порушень (накопичення токсинів, ацидоз), які є протягом усієї ГНН, особливо в олігоануричній стадії.
Патохімічна – це теж характеристика механізму (біохімічні зміни в клітинах), а не клінічна стадія захворювання.
Ішемічна – це причина ГНН (порушення кровопостачання), або механізм пошкодження нирок, але не назва стадії перебігу.
Гемодинамічна – це також механізм/причина (колапс, шок, порушення гемодинаміки), що може бути в початковій стадії, але не є окремою стадією перебігу ГНН.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»