На прийомі лікар-стоматолог виявив у жінки 36-ти років на щічній поверхні ясни у ділянці 2-го моляра утворення у вигляді вузлика діаметром 0,8 см темно-бурого кольору, м’якої консистенції, на широкій основі. Гістологічно утворення багате на судини синусоїдного типу з великою кількістю округлих одноядерних і великих багатоядерних клітин, місцями зустрічається скупчення гранул гемосидерину. Який найбільш імовірний діагноз?
- A Прикоренева гранульома
- B Амелобластома
- C Ангіоматозний епуліс
- D Остеобластокластома щелепи
- E Гігантоклітинний епуліс
Правильна відповідь: E. Гігантоклітинний епуліс
Пояснення
Правильна відповідь: Гігантоклітинний епуліс
Ключові слова: утворення багате на судини синусоїдного типу з великою кількістю округлих одноядерних і великих багатоядерних клітин
Гігантоклітинний епуліс: доброякісне новоутворення ясен, часто локалізоване в ділянці молярів. Макроскопічно — вузлик темно-бурого кольору, м’якої консистенції, на широкій основі. Гістологічно — багатий на судини синусоїдного типу, містить дрібні одноядерні клітини та великі багатоядерні клітини (остеокласти), із скупченнями гемосидерину. Відповідає описаному випадку.
Прикоренева гранульома: розвивається біля кореня зуба у відповідь на хронічне запалення пульпи. Складається з грануляційної тканини з інфільтратом лімфоцитів, плазматичних клітин і макрофагів, не містить багатоядерних остеокластоподібних клітин і синусоїдних судин. У цьому випадку локалізація та гістологія не відповідають.
Амелобластома: одонтогенна пухлина, зазвичай агресивна, що руйнує кістку щелепи. Гістологічно містить тяжі амелобластоподібного епітелію, часто з фолікулярною або плексиформною будовою, не характеризується багатоядерними остеокластами в стромі. Клінічна та гістологічна картина не відповідає.
Ангіоматозний епуліс: доброякісне новоутворення ясен, багате на судини, м’яке, червоного або червоно-бурого кольору, легко кровоточить. Головна відмінність — відсутність великої кількості багатоядерних клітин та скупчень гемосидерину. Гістологічна картина описаного вузлика не відповідає чистому ангіоматозному епулісу.
Остеобластокластома щелепи: доброякісна, але локально агресивна кісткова пухлина щелепи, що складається з остеобластів та багатоядерних остеокластоподібних клітин. Локалізація переважно всередині кістки, а не на слизовій оболонці ясен. Макроскопічно і гістологічно описаний вузлик більше відповідає епулісу, а не остеобластокластомі.
Ключові слова: утворення багате на судини синусоїдного типу з великою кількістю округлих одноядерних і великих багатоядерних клітин
Гігантоклітинний епуліс: доброякісне новоутворення ясен, часто локалізоване в ділянці молярів. Макроскопічно — вузлик темно-бурого кольору, м’якої консистенції, на широкій основі. Гістологічно — багатий на судини синусоїдного типу, містить дрібні одноядерні клітини та великі багатоядерні клітини (остеокласти), із скупченнями гемосидерину. Відповідає описаному випадку.
Прикоренева гранульома: розвивається біля кореня зуба у відповідь на хронічне запалення пульпи. Складається з грануляційної тканини з інфільтратом лімфоцитів, плазматичних клітин і макрофагів, не містить багатоядерних остеокластоподібних клітин і синусоїдних судин. У цьому випадку локалізація та гістологія не відповідають.
Амелобластома: одонтогенна пухлина, зазвичай агресивна, що руйнує кістку щелепи. Гістологічно містить тяжі амелобластоподібного епітелію, часто з фолікулярною або плексиформною будовою, не характеризується багатоядерними остеокластами в стромі. Клінічна та гістологічна картина не відповідає.
Ангіоматозний епуліс: доброякісне новоутворення ясен, багате на судини, м’яке, червоного або червоно-бурого кольору, легко кровоточить. Головна відмінність — відсутність великої кількості багатоядерних клітин та скупчень гемосидерину. Гістологічна картина описаного вузлика не відповідає чистому ангіоматозному епулісу.
Остеобластокластома щелепи: доброякісна, але локально агресивна кісткова пухлина щелепи, що складається з остеобластів та багатоядерних остеокластоподібних клітин. Локалізація переважно всередині кістки, а не на слизовій оболонці ясен. Макроскопічно і гістологічно описаний вузлик більше відповідає епулісу, а не остеобластокластомі.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»