На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров’я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?
- A Стадія утворення виразок
- B Стадія мозкоподібного набухання
- C Стадія некрозу
- D Стадія чистих виразок
- E Стадія загоєння виразок
Правильна відповідь: B. Стадія мозкоподібного набухання
Пояснення
правильно- Стадія мозкоподібного набухання
пояснення-збудник розмножується в порожнині ( частіше клубової) кишки --> проникає крізь епітелій в пеєрові бляшки (групові лімф вузли) --> запалення --> витіснення лімфоцитів з вузликів, слизової --> лімфоцити інфільтрують м*язовий шар- саме тут відбувається формування борозн і звивин,набряк і повнокрів'я,тому звертаємо увагу на ці ознаки для вибору цієї стадії.
неправильно-Стадія загоювання виразок
пояснення-Макро-: на місці виразок утворюються рубці, лімфатична тканина кишки частково або повністю відновлюється, незначно пігментується
неправильно- Стадія чистих виразок
пояснення-Макро-: краї виразок стають рівнішими, заокругленими, дно чисте, утворене м*язовим шаром, рідше – серозною оболонкою
неправильно- Стадія утворення виразок
пояснення-(брудних виразок): Макро-: відторгнення та секвестрація неротизованих ділянок слизової кишки з утворенням виразок овальної форми, можуть зазнавати перфорації, спричиняти кровотечу; брижові лімф вузли містять збудника, збільшені за рах накопичення гістіоцитів; селезінка збільшена, м*яка, з однорідною блідно-червоною пульпою, стертими окресленнями фолікулів та вираженою гіперплазією фагоцитів
неправильно-Стадія некрозу
пояснення-Макро-: ділянки змертвілої тканини; навколо – зона запалення; солітарні лімф вузли збільшені.Мікро-: некроз черевнотифозних гранульом , навколо – демаркаційне запалення; дистрофічні зміни в нервових клітинах та волокнах інтрамуральних гангліїв.
пояснення-збудник розмножується в порожнині ( частіше клубової) кишки --> проникає крізь епітелій в пеєрові бляшки (групові лімф вузли) --> запалення --> витіснення лімфоцитів з вузликів, слизової --> лімфоцити інфільтрують м*язовий шар- саме тут відбувається формування борозн і звивин,набряк і повнокрів'я,тому звертаємо увагу на ці ознаки для вибору цієї стадії.
неправильно-Стадія загоювання виразок
пояснення-Макро-: на місці виразок утворюються рубці, лімфатична тканина кишки частково або повністю відновлюється, незначно пігментується
неправильно- Стадія чистих виразок
пояснення-Макро-: краї виразок стають рівнішими, заокругленими, дно чисте, утворене м*язовим шаром, рідше – серозною оболонкою
неправильно- Стадія утворення виразок
пояснення-(брудних виразок): Макро-: відторгнення та секвестрація неротизованих ділянок слизової кишки з утворенням виразок овальної форми, можуть зазнавати перфорації, спричиняти кровотечу; брижові лімф вузли містять збудника, збільшені за рах накопичення гістіоцитів; селезінка збільшена, м*яка, з однорідною блідно-червоною пульпою, стертими окресленнями фолікулів та вираженою гіперплазією фагоцитів
неправильно-Стадія некрозу
пояснення-Макро-: ділянки змертвілої тканини; навколо – зона запалення; солітарні лімф вузли збільшені.Мікро-: некроз черевнотифозних гранульом , навколо – демаркаційне запалення; дистрофічні зміни в нервових клітинах та волокнах інтрамуральних гангліїв.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»