Хворий 50-ти років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явились відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя. Дихання супроводжувалось відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?
- A Хронічна лівошлуночкова недостатність
- B Колапс
- C Гостра лівошлуночкова недостатність
- D Хронічна правошлуночкова недостатність
- E Тампонада серця
Правильна відповідь: C. Гостра лівошлуночкова недостатність
Пояснення
Правильна відповідь- Гостра лівошлуночкова недостатність- У хворого гіпертонічна хвороба → під навантаженням різко зросло післянавантаження → гостра лівошлуночкова недостатність → гострий застій у легенях → набряк легень.
Ознаки-
Різка задиш,синюшність губи,вологі хрипи, чути на відстані (клекіт)
Неправильна відповідь: Хронічна лівошлуночкова недостатність
Етіологія: ІХС, гіпертензія, вади аортального та мітрального клапанів, хвороби міокарда.
Патогенез: зниження функції лівого шлуночка -> лівошлуночкова недостатність -> стаз крові в малому колі кровообігу та лівих камерах серця, гіпоперфузія внутрішніх органів.
Морфологія: лівий шлуночок гіпертрофований та розширений. Мікроскопічно – зміни характеризуються гіпертрофією КМЦ та фіброзом. Порушення функції лівого шлуночка викликає розширення лівого передсердя. Виникає бура індурація легень
Неправильна відповідь: Колапс
Це гостра судинна недостатність:різке падіння тиску,блідість,холодний піт,тахікардія.Хрипів в легенях НЕ буває.а розтині виявляються ознаки гострої судинної недостатності:Мала кількість крові в серці,блідість і млявість тканин.
Неправильна відповідь: Хронічна правошлуночкова недостатність
Причина- ІХС, хвороби міокарда,хвороби легеневої паренхіми та легеневих судин.
Патогенез: легенева гіпертензія -> гіпертрофія та дилятація правих відділів серця.
Морфологія: гіпертрофія та дилятація правих відділів серця. Застійні явища у внутрішніх органах («мускатна печінка», застійна спленомегалія, серцевий склероз печінки, набряки легень та плевральний випіт тощо).
Неправильна відповідь: Тампонада серця
Морфологія-Порожнина перикарда переповнена рідиною
Серце сплющене, здавлене перикардом, особливо праві відділи (не розкриваються, стінки «злипаються»).Порожнини серця малокровні через неможливість наповнення.
Ознаки:падіння тиску,набухання вен шиї,глухість тонів
Ознаки-
Різка задиш,синюшність губи,вологі хрипи, чути на відстані (клекіт)
Неправильна відповідь: Хронічна лівошлуночкова недостатність
Етіологія: ІХС, гіпертензія, вади аортального та мітрального клапанів, хвороби міокарда.
Патогенез: зниження функції лівого шлуночка -> лівошлуночкова недостатність -> стаз крові в малому колі кровообігу та лівих камерах серця, гіпоперфузія внутрішніх органів.
Морфологія: лівий шлуночок гіпертрофований та розширений. Мікроскопічно – зміни характеризуються гіпертрофією КМЦ та фіброзом. Порушення функції лівого шлуночка викликає розширення лівого передсердя. Виникає бура індурація легень
Неправильна відповідь: Колапс
Це гостра судинна недостатність:різке падіння тиску,блідість,холодний піт,тахікардія.Хрипів в легенях НЕ буває.а розтині виявляються ознаки гострої судинної недостатності:Мала кількість крові в серці,блідість і млявість тканин.
Неправильна відповідь: Хронічна правошлуночкова недостатність
Причина- ІХС, хвороби міокарда,хвороби легеневої паренхіми та легеневих судин.
Патогенез: легенева гіпертензія -> гіпертрофія та дилятація правих відділів серця.
Морфологія: гіпертрофія та дилятація правих відділів серця. Застійні явища у внутрішніх органах («мускатна печінка», застійна спленомегалія, серцевий склероз печінки, набряки легень та плевральний випіт тощо).
Неправильна відповідь: Тампонада серця
Морфологія-Порожнина перикарда переповнена рідиною
Серце сплющене, здавлене перикардом, особливо праві відділи (не розкриваються, стінки «злипаються»).Порожнини серця малокровні через неможливість наповнення.
Ознаки:падіння тиску,набухання вен шиї,глухість тонів
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»