Хворому на ішемічну хворобу серця з передсердною екстрасистолією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, знижує адренергічні впливи на серце, суттєво подовжує потенціал дії, розширює коронарні судини. Який препарат призначено?
- A Корглікон
- B Нітрогліцерин
- C Добутамін
- D Лізиноприл
- E Аміодарон
Правильна відповідь: E. Аміодарон
Пояснення
Аміодарон — антиаритмік III класу, який:
• переважно блокує калієві канали, суттєво подовжуючи потенціал дії;
• знижує адренергічний вплив на міокард;
• має вазодилатуючу дію на коронарні судини;
• ефективний при передсердних і шлуночкових аритміях, зокрема при передсердній екстрасистолії у пацієнтів з ІХС.
Чому інші варіанти неправильні:
Корглікон
– серцевий глікозид з позитивною інотропною дією. Він не блокує калієві канали і не впливає значуще на адренергічні впливи; використовується при гострій серцевій недостатності, а не для лікування екстрасистолії.
Нітрогліцерин
– венодилататор, що зменшує переднавантаження і знімає стенокардію. Не має антиаритмічної дії, не подовжує потенціал дії та не блокує калієві канали.
Добутамін
– β₁-адреностимулятор, застосовується при гострій серцевій недостатності як інотроп. Він, навпаки, посилює адренергічний вплив, тому зовсім не підходить при аритміях.
Лізиноприл
– інгібітор АПФ. Понижує тиск і навантаження на серце, але не має антиаритмічної дії та не впливає на калієві канали або потенціал дії.
• переважно блокує калієві канали, суттєво подовжуючи потенціал дії;
• знижує адренергічний вплив на міокард;
• має вазодилатуючу дію на коронарні судини;
• ефективний при передсердних і шлуночкових аритміях, зокрема при передсердній екстрасистолії у пацієнтів з ІХС.
Чому інші варіанти неправильні:
Корглікон
– серцевий глікозид з позитивною інотропною дією. Він не блокує калієві канали і не впливає значуще на адренергічні впливи; використовується при гострій серцевій недостатності, а не для лікування екстрасистолії.
Нітрогліцерин
– венодилататор, що зменшує переднавантаження і знімає стенокардію. Не має антиаритмічної дії, не подовжує потенціал дії та не блокує калієві канали.
Добутамін
– β₁-адреностимулятор, застосовується при гострій серцевій недостатності як інотроп. Він, навпаки, посилює адренергічний вплив, тому зовсім не підходить при аритміях.
Лізиноприл
– інгібітор АПФ. Понижує тиск і навантаження на серце, але не має антиаритмічної дії та не впливає на калієві канали або потенціал дії.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»