Під час аутопсії померлого від легенево-серцевої недостатності виявлено органічні зміни всіх шарів бронхіальних стінок із циліндричним розширенням бронхів на рівні бронхів VI-X порядку. Гістологічно в розширених бронхах виявляється гнійний ексудат, вогнища поліпозу і плоскоклітинної метаплазії. Базальна мембрана гіалінізована, має гофрований вигляд. Виявляються дистрофія i руйнування хрящової пластинки бронха, атрофія і руйнування м'язового й еластичного шарів, склероз і дифузна гістіолімфоцитарна запальна інфільтрація. У прилеглій легеневій паренхімі спостерігаються поля фіброзу. Для якого захворювання характерні такі патологічні зміни?
- A Хронічного обструктивного бронхіту
- B Хронічної обструктивної емфіземи легень
- C Гострого бронхіту
- D Хронічного поліпозного бронхіту
- E Бронхоектатичної хвороби
Правильна відповідь: E. Бронхоектатичної хвороби
Пояснення
описані широкі циліндрично-вогнищеві розширення бронхів із гнійним вмістом, поліпозними утвореннями, плоскоклітинною метаплазією, руйнуванням хряща й м’язово-еластичних шарів та наявністю фіброзу в легеневій паренхімі — це типовий набір морфологічних змін при хронічних, деструктивних і гнійних ураженнях бронхів, що називається бронхоектазіями (бронхоектатична хвороба).
Інші варіанти — чому не вони:
• Хронічний обструктивний бронхіт — характеризується хронічною гіперсекрецією слизу, збільшенням слизових залоз і запальними змінами слизової; типового масивного деструктивного розширення бронхів із гнійним ексудатом і руйнуванням хряща тут немає.
• Хронічна обструктивна емфізема легень — основна патологія — емфізематозне розширення альвеолярних просторів і руйнування альвеолярних перегородок; зміни в бронхіальному дереві описаного типу. • Гострий бронхіт — гострий запальний процес слизової бронхів з катаральним або гнійним компонентом. • Хронічний поліпозний бронхіт — переважно надмірна проліферація слизової з поліпозними утвореннями та секрецією; хоча є поліпозні зміни, проте масивні гнійні бронхоектазії із руйнуванням стінок і фіброзом паренхіми не типові для чисто поліпозного процесу.
Інші варіанти — чому не вони:
• Хронічний обструктивний бронхіт — характеризується хронічною гіперсекрецією слизу, збільшенням слизових залоз і запальними змінами слизової; типового масивного деструктивного розширення бронхів із гнійним ексудатом і руйнуванням хряща тут немає.
• Хронічна обструктивна емфізема легень — основна патологія — емфізематозне розширення альвеолярних просторів і руйнування альвеолярних перегородок; зміни в бронхіальному дереві описаного типу. • Гострий бронхіт — гострий запальний процес слизової бронхів з катаральним або гнійним компонентом. • Хронічний поліпозний бронхіт — переважно надмірна проліферація слизової з поліпозними утвореннями та секрецією; хоча є поліпозні зміни, проте масивні гнійні бронхоектазії із руйнуванням стінок і фіброзом паренхіми не типові для чисто поліпозного процесу.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»