Чоловіка віком 45 років протягом останніх 3-х років турбував сухий кашель, наростали задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз із наявністю порожнин, що створюють картину «медових стільників». Гістологічно спостерігається інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з домішкою нейтрофілів. Установіть діагноз.
- A Бронхіальна астма
- B Пиловий пневмосклероз
- C Хронічна бульозна емфізема
- D Бронхоектатична хвороба
- E Післязапальний пневмосклероз
Правильна відповідь: D. Бронхоектатична хвороба
Пояснення
Бронхоектатична хвороба
Чому правильно:
Описана картина «медових стільників», тяжкий дифузний фіброз, порожнини в легенях, а також виражена запальна інфільтрація (лімфогістіоцити + нейтрофіли) — це класичний морфологічний опис бронхоектазів. Інші варіанти — чому ні:
Бронхіальна астма
Типові: гіперреактивність бронхів, слизові пробки, гіпертрофія гладких м’язів. «Медові стільники» і виражений фіброз не характерні.
Пиловий пневмосклероз
Легені щільні, «чорні», вузлики, міжальвеолярний фіброз. Порожнин типу «медових стільників» немає.
Хронічна бульозна емфізема
Є повітряні булли, а не фіброзні порожнини з гноєм/ексудатом. Інтерстиційний фіброз не домінує.
Післязапальний пневмосклероз
Локальний або сегментарний. Тут процес дифузний, з порожнинами та легеневим серцем, що значно типовіше для бронхоектазів.
Чому правильно:
Описана картина «медових стільників», тяжкий дифузний фіброз, порожнини в легенях, а також виражена запальна інфільтрація (лімфогістіоцити + нейтрофіли) — це класичний морфологічний опис бронхоектазів. Інші варіанти — чому ні:
Бронхіальна астма
Типові: гіперреактивність бронхів, слизові пробки, гіпертрофія гладких м’язів. «Медові стільники» і виражений фіброз не характерні.
Пиловий пневмосклероз
Легені щільні, «чорні», вузлики, міжальвеолярний фіброз. Порожнин типу «медових стільників» немає.
Хронічна бульозна емфізема
Є повітряні булли, а не фіброзні порожнини з гноєм/ексудатом. Інтерстиційний фіброз не домінує.
Післязапальний пневмосклероз
Локальний або сегментарний. Тут процес дифузний, з порожнинами та легеневим серцем, що значно типовіше для бронхоектазів.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»