В аналізі крові хворого: ер.- 3,0 • 1012/л; Hb- 90 г/л; ретикулоцити - 0,5%. У мазку: пойкілоцити, гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові - 80 мкмоль/л. Для якої патології це характерно?
- A Залізодефіцитна анемія
- B Серпоподібноклітинна анемія
- C Хвороба Мінковського-Шофара
- D B12-дефіцитна анемія
- E Залізорефрактерна анемія
Правильна відповідь: E. Залізорефрактерна анемія
Пояснення
У пацієнта спостерігається гіпохромна анемія з низьким рівнем гемоглобіну та еритроцитів, пойкілоцитозом і гіпохромією в мазку, але при цьому рівень заліза в сироватці крові підвищений (80 мкмоль/л), що виключає класичну залізодефіцитну анемію. Така комбінація ознак характерна лише для залізорефрактерної анемії. При залізорефрактерній анемії заліза в організмі багато, але воно "рефрактерне" (нечутливе/недоступне) для синтезу гему. Це зазвичай стається через дефект ферментів, що включають залізо в молекулу протопорфірину (наприклад, дефект ферохелатази).
Ключові слова: залізо сироватки крові – 80 мкмоль/л
Залізодефіцитна анемія – характеризується зниженням гемоглобіну, гіпохромією, зниженням сировоткового заліза та мікроцитозом еритроцитів.
Серпоподібноклітинна анемія – спадкова гемоглобінопатія, при якій еритроцити набувають форми серпа (дрепаноцити).
Хвороба Мінковського– Шоффара – спадкова мембранопатія (дефект білків оболонки еритроцита, таких як спектрин), що викликає утворення мікросфероцитів.
В12– дефіцитна анемія – проявляється макроцитозом, мегалобластами, гіперхромією та гіперсегментованими нейтрофілами.
Ключові слова: залізо сироватки крові – 80 мкмоль/л
Залізодефіцитна анемія – характеризується зниженням гемоглобіну, гіпохромією, зниженням сировоткового заліза та мікроцитозом еритроцитів.
Серпоподібноклітинна анемія – спадкова гемоглобінопатія, при якій еритроцити набувають форми серпа (дрепаноцити).
Хвороба Мінковського– Шоффара – спадкова мембранопатія (дефект білків оболонки еритроцита, таких як спектрин), що викликає утворення мікросфероцитів.
В12– дефіцитна анемія – проявляється макроцитозом, мегалобластами, гіперхромією та гіперсегментованими нейтрофілами.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»