Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам’яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

Правильна відповідь: Фосфат кальцію.

Пояснення: Первинний гіперпаратиреоз — стан надлишку паратгормону (ПТГ). ПТГ підвищує рівень кальцію в крові, активуючи резорбцію кісток (що призводить до остеопорозу) та підвищуючи реабсорбцію кальцію в нирках. Це призводить до гіперкальціємії та гіперкальціурії (підвищеного виведення кальцію з сечею). Одночасно ПТГ знижує рівень фосфатів, викликаючи гіпофосфатемію та гіперфосфатурію. У нирках висока концентрація кальцію та фосфатів сприяє утворенню кристалів фосфату кальцію (найчастіше гідроксиапатиту або брушиту), які складають основу ниркових каменів при цій патології.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Білірубін — утворює пігментні камені при гемолітичних станах.

Сечова кислота — утворює уратні камені при подагрі.

Холестерин — основна складова жовчних каменів, а не ниркових.

Цистін — складає цистинові камені при рідкісному спадковому захворюванні — цистинурії.