У дівчинки 6-ти років протягом 5-ти місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?

Правильна відповідь: Херувізм
Ключові слова: дитина, збільшення об’єму обох кутів нижньої щелепи

Херувізм: рідкісне генетичне захворювання, що проявляється симетричним розростанням щелеп у дітей, заміщенням кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин і примітивних кісткових балочок; призводить до деформації обличчя та характерного “херувімського” вигляду.

Еозинофільна гранульома: лімфопроліферативне ураження кісток, часто в одній ділянці, містить еозинофіли і клітини Лангерганса, не завжди симетричне.

Остеобластокластома (гігантоклітинний епуліс): пухлина кісткової тканини (неодонтогенна), містить остеокластоподібні гігантські клітини + остеобластні клітини, належить до неепітеліальних пухлин.

Цементома: доброякісне утворення, що локалізується навколо кореня зуба, з цементоподібною тканиною, не спричиняє масивної деформації щелеп.

Фіброзна дисплазія: заміщення кісткової тканини волокнистою сполучною тканиною, зазвичай у одній кістці або сегменті, не симетричне, може виникати у старших дітей і дорослих.