Хворий скаржиться на жовтяничність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?

Правильна відповідь: Механічна жовтяниця
Ключові слова: у сечі відсутній уробілін
Механічна жовтяниця - виникає внаслідок порушення потрапляння жовчі у 12-палу кишку через обтурацію жовчної протоки камнем, пухлиною і тд, буде підвищення загального білірубіну за рахунок прямої фракції, але при цьому у калі буде відсутній стеркобілін - він буде ахолічний, у сечі також відсутній уробілін, але вона буде мати інтенсивне забарвлення - «темного пива» за рахунок конʼюгованого білірубіну.
Гемолітична жовтяниця - неправильна відповідь, тому що це вид жовтяниці, який виникає внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів, про ній підвищується загальний білірубін за рахунок непрямої фракції, так як печінка не встигає повністю конʼюгувати його, але при цьому вона продовжує виконувати свою роботу, тому у калі буде наявний стеркобілін та у сечі - уробілін, бо всі процеси будуть проходити так як треба, але сеча та кал будуть мати насичене забарвлення внаслідок потрапляння неконʼюгованого білірубіну за рахунок його великої кількості.
Паренхіматозна жовтяниця - неправильна відповідь, тому що цей вид жовтяниці виникає внаслідок ураження гепатоцитів, загальний білірубін збільшується за рахунок обох фракцій, у калі буде знижений стеркобілін, тому він буде гіпохолічний, а сеча інтенсивно забарвлена за рахунок наявності уробіліну та білірубіну.
Гостра/хронічна печінкова недостатність - неправильні відповіді, тому що це стан, коли розвивається печінкова дисфункція, жовтяниця тут буде за паранхіматозним типом як прояв недостатності.