При гістологічному дослідженні ділянки тканини виявлені явища каріопікнозу, каріорексису, каріолізису у ядрах клітин, а також плазмолізис і плазморексис у цитоплазмі клітин. Який патолоrічний процес має місце у цьому випадку?

У даному випадку описаний патологічний процес — некроз.

Некроз — це смерть клітин і тканин у живому організмі, яка супроводжується характерними морфологічними змінами як ядра, так і цитоплазми.

Чому це некроз?
Діагноз базується на наявності класичної тріади послідовних змін ядра, що свідчать про необоротну загибель клітини:

Каріопікноз: зморщування ядра у зв'язку з конденсацією хроматину.

Каріорексис: розпад ядра на окремі фрагменти (зерна).

Каріолізис: повне розчинення ядра під дією гідролітичних ферментів.

Плазмоліз: доповнює картину — це розпад і розчинення цитоплазми клітини.

Диференціальна діагностика з іншими варіантами:
Апоптоз: це також смерть клітини, але вона "запрограмована". При апоптозі клітина розпадається на окремі апоптотичні тільця, оточені мембраною, і зазвичай не супроводжується запаленням або масивним каріолізисом у всій ділянці тканини.

Дистрофія: це порушення обміну речовин, що призводить до накопичення в клітинах невластивих їм речовин. Це зворотний процес, при якому структура ядра зазвичай зберігається.

Атрофія: зменшення розміру органа або клітини зі зниженням їхньої функції, але без обов'язкової негайної загибелі та розпаду структур.

Гіаліноз: вид дистрофії, при якому в тканинах утворюються щільні напівпрозорі маси, схожі на гіаліновий хрящ (часто зустрічається в стінках судин при гіпертонії).