Із щелепної кістки пацієнта 45-ти років оперативно видалено порожнисте утворення діаметром - 2,5 см, заповнене жовтуватою рідиною з кристалами холестерину, яке було розташоване у верхівці кореня каріозного зуба. При мікроскопічному дослідженні внутрішня поверхня порожнини вкрита багатошаровим плоским епітелієм з акантозом, без кератинізації. Стінка порожнини фіброзна, з кристалами холестерину, інфільтрована лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами, що резорбують жири. Який діагноз найбільш імовірний?

Правильна відповідь: Радикулярна кіста
Ключові слова: розташоване у верхівці кореня каріозного зуба

Радикулярна кіста: кістозна порожнина на верхівці кореня зуба, пов’язана з некротизованою пульпою; внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм без кератинізації, стінка фіброзна з інфільтратом лімфоцитів, плазматичних клітин та макрофагів; порожнина може містити серозний або серозно-геморагічний вміст з кристалами холестерину.

Фолікулярна кіста: розташована навколо коронки нерозвиненого або ретинованого зуба, не пов’язана з верхівкою кореня каріозного зуба.

Остеобластокластома (гігантоклітинний епуліс): пухлина кісткової тканини з великою кількістю остеобластів і остеокластоподібних клітин, не має епітеліальної вистилки та характерного серозного вмісту з кристалами холестерину.

Амелобластома (адамантинома): це справжня одонтогенна пухлина з епітеліальних клітин емалевого органа. Макроскопічно — щільне, іноді багатокамерне утворення. Мікроскопічно — наявність амелобластоподібних клітин (стовбчасті+зірчасті клітини).

Кератокіста: одонтогенна кіста з вистилкою з ороговілих епітеліальних клітин, має характерний паракератоз або кератинову пробку, частіше агресивна, може рецидивувати.