Перебуваючи в робочому відрядженні в одній із країн тропічної Африки, лікар почув скарги місцевого населення через хворобу, яка виникає у дітей 10-14-ти річного віку, що супроводжується стійкою гарячкою, яка не має правильного чергування, виснаженням, анемією, збільшенням печінки і селезінки. Який найімовірніший діагноз?
- A Токсоплазмоз
- B Балантидіаз
- C Вісцеральний лейшманіоз
- D Хвороба Чагаса
- E Сонна хвороба
Правильна відповідь: C. Вісцеральний лейшманіоз
Пояснення
правильно-Вісцеральний лейшманіоз
Основна мішень: система мононуклеарних фагоцитів
Мікроскопічно-У макрофагах:численні лейшманії ,виражена макрофагальна гіперплазія Макроскопічно-Селезінка:різко збільшена, темно-червона.Печінка:збільшена,інфільтрована макрофагами.Кістковий мозок:гіпоплазія → анемія, лейкопенія
неправильно-токсоплазмоз
пояснення-Основне ураження:головний мозок,очі,плацента
Мікроскопічно:псевдоцисти токсоплазм.У дорослих безсимптомний
неправильно- Балантидіаз
пояснення-Уражає товсту кишку
Макроскопічно:глибокі виразки слизової
Мікроскопічно:балантидії у дні виразок
неправильно- Хвороба Чагаса
пояснення-Уражає:серце (міокардит),нервові ганглії
Мікроскопічно:трипаносоми у м’язових клітинах.Пацієнт може скаржитися на набряк повік,запори(формується мегаколон)
неправильно- Сонна хвороба (африканський трипаносомоз)
пояснення-Основне ураження:центральна нервова система
Мікроскопічно:периваскулярні інфільтрати,демієлінізація,трипаносоми будуть з'являтися у лікворі.
!Переносник — муха цеце.Паразитує позаклітинно
Основна мішень: система мононуклеарних фагоцитів
Мікроскопічно-У макрофагах:численні лейшманії ,виражена макрофагальна гіперплазія Макроскопічно-Селезінка:різко збільшена, темно-червона.Печінка:збільшена,інфільтрована макрофагами.Кістковий мозок:гіпоплазія → анемія, лейкопенія
неправильно-токсоплазмоз
пояснення-Основне ураження:головний мозок,очі,плацента
Мікроскопічно:псевдоцисти токсоплазм.У дорослих безсимптомний
неправильно- Балантидіаз
пояснення-Уражає товсту кишку
Макроскопічно:глибокі виразки слизової
Мікроскопічно:балантидії у дні виразок
неправильно- Хвороба Чагаса
пояснення-Уражає:серце (міокардит),нервові ганглії
Мікроскопічно:трипаносоми у м’язових клітинах.Пацієнт може скаржитися на набряк повік,запори(формується мегаколон)
неправильно- Сонна хвороба (африканський трипаносомоз)
пояснення-Основне ураження:центральна нервова система
Мікроскопічно:периваскулярні інфільтрати,демієлінізація,трипаносоми будуть з'являтися у лікворі.
!Переносник — муха цеце.Паразитує позаклітинно
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»