У пацієнта з субфебрильною температурою тіла в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлено численні гранульомі, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

правильна відповідь-Туберкульозу
пояснення-Гранульоми з казеозним некрозом у центрі,епітеліоїдні клітини,гігантські багатоядерні клітини Пирогова–Лангханса,лімфоцитарний вал- основні ознаки туберкульозу
неправильна відповідь-Лімфогранулематоз (хвороба Годжкіна)
пояснення-будуть клітини Березовського–Штернберга,поліморфний клітинний інфільтрат (еозинофіли, плазмоцити). Немає казеозного некрозу!
ДОДАТКОВО - буде розростання пухлинної тк. переважно в ЛВ. При генералізованій формі на розтині – множинні осередки склерозу і некрозу біло-жовтого кольору – «порфирова селезінка». Збільшені (спаяні між собою), атипові клітини: Ходжкіна малі (лімфобласти), Ходжкіна великі (одноядерні гігантські), Рід-Березовського-Штернберга (багатоядерні гігантські). В крові – виражена лімфопенія.
Варіанти: І – з перевагою лімфоїдної тканини (лімфогістіоцитарний)
ІІ – нодулярний (вузлуватий) склероз: розростання сп. тк., яка оточує клітинні скопичення (Р-Б-Ш);
ІІІ – змішано клітинний;
ІV – з меншою кількістю лімфоїдної тканини- лімфоїдна тканина витісняється атиповими кл. (Ходж. і Р-Б-Ш).
неправильна відповідь-Лімфолейкоз
пояснення-Пухлинна дифузна інфільтрація лімфатичного вузла лейкемічними клітинами,витіснення нормальної структури
неправильна відповідь-Лімфаденіт
пояснення-Запалення лімфовузла, частіше гнійне або серозне.Переважають нейтрофіли.
неправильна відповідь-Лімфосаркома
пояснення-[Т- або В-лімфобласти] ,ЛФ з`єднані у пакети, здавлюють прилеглі органи; щільні, сіро-рожеві, з ділянками некрозу та крововиливів.