У дорослої людини в стані спокою частота серцевих скорочень дорівнює 40/хв. Водієм ритму серця в людини є:
- A Волокна Пуркін’є
- B Атріовентрикулярний вузол
- C Ніжки пучка Гіса
- D Синоатріальний вузол
- E Пучок Гіса
Правильна відповідь: B. Атріовентрикулярний вузол
Пояснення
Чому саме Атріовентрикулярний вузол?
У серці існує сувора ієрархія центрів автоматії (закон градієнта автоматії):
Синоатріальний вузол (СА-вузол): Водій ритму I порядку. У стані спокою він генерує 60–80 імп/хв. Це норма для здорової людини.
Атріовентрикулярний вузол (АВ-вузол): Водій ритму II порядку. Якщо СА-вузол перестає працювати або його імпульс не проходить до шлуночків, АВ-вузол починає генерувати власний ритм із частотою 40–50 імп/хв. Це саме той випадок, що описаний у вашому питанні.
Аналіз інших варіантів
Синоатріальний вузол: Якби він був водієм ритму, ЧСС була б вищою за 60/хв.
Пучок Гіса та волокна Пуркін’є: Їхній власний ритм занадто повільний (менше 30/хв), щоб забезпечити стабільні 40 скорочень у дорослої людини в стані спокою.
Клінічна замітка: Стан, при якому ЧСС становить 40/хв, називається вираженою брадикардією. Якщо це не тренований атлет, така картина часто спостерігається при синдромі слабкості синусового вузла або атріовентрикулярній блокаді II–III ступеня.
У серці існує сувора ієрархія центрів автоматії (закон градієнта автоматії):
Синоатріальний вузол (СА-вузол): Водій ритму I порядку. У стані спокою він генерує 60–80 імп/хв. Це норма для здорової людини.
Атріовентрикулярний вузол (АВ-вузол): Водій ритму II порядку. Якщо СА-вузол перестає працювати або його імпульс не проходить до шлуночків, АВ-вузол починає генерувати власний ритм із частотою 40–50 імп/хв. Це саме той випадок, що описаний у вашому питанні.
Аналіз інших варіантів
Синоатріальний вузол: Якби він був водієм ритму, ЧСС була б вищою за 60/хв.
Пучок Гіса та волокна Пуркін’є: Їхній власний ритм занадто повільний (менше 30/хв), щоб забезпечити стабільні 40 скорочень у дорослої людини в стані спокою.
Клінічна замітка: Стан, при якому ЧСС становить 40/хв, називається вираженою брадикардією. Якщо це не тренований атлет, така картина часто спостерігається при синдромі слабкості синусового вузла або атріовентрикулярній блокаді II–III ступеня.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»