Пацієнт скаржиться на задишку після фізичної навантаження. Об'єктивно: анемія, наявність парапротеїна в зоні гамма - глобулінів. Який показник в сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

Білок Бенс-Джонса є золотим стандартом лабораторної діагностики мієломної хвороби. Мієлома це пухлина з плазматичних клітин, які починають синтезувати аномальні імуноглобуліни або їхні фрагменти. Білок Бенс-Джонса являє собою вільні легкі ланцюги (L-ланцюги) імуноглобулінів. Через свою малу молекулярну вагу вони легко проходять крізь нирковий фільтр і виділяються з сечею. Додатково наявність парапротеїн у зоні гамма-глобулінів, що свідчить про наявність моноклонального білка (М-градієнт) та анемія через заміщення нормального кісткового мозку пухлинними плазмоцитами.

Ключові слова: наявність парапротеїна в зоні гамма – глобулінів

Церулоплазмін - білок-переносник міді, його рівень змінюється при хворобі Вільсона-Коновалова.
Гемоглобін - поява гемоглобіну в сечі (гемоглобінурія) свідчить про внутрішньосудинний гемоліз.
Білірубін - в сечі з’являється при паренхіматозних або обтураційних жовтяницях.
Антитрипсину - інгібітор протеаз, його дефіцит призводить до емфіземи легень та цирозу печінки.