З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлений хворий з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?

Правильна відповідь:Унітіол
Унітіол — це основний препарат для лікування отруєнь сполуками важких металів, зокрема ртуті, а також миш'яку, золота, свинцю тощо.

Механізм дії: Унітіол є комплексоном (хелатором). Він містить сульфгідрильні (-SH) групи, які утворюють міцні, водорозчинні кільцеві комплекси (хелати) з іонами важких металів. Ці комплекси потім екскретуються з організму через нирки, що сприяє детоксикації.

При отруєнні ртуттю унітіол є антидотом прямої дії, оскільки зв'язує метал, що циркулює в крові, а також може мобілізувати його з тканин.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
-- Ентеросорбент та -- Активоване вугілля — ці засоби ефективні лише при пероральному отруєнні (коли отрута ще знаходиться в шлунково-кишковому тракті). Вони адсорбують токсичні речовини, перешкоджаючи їх всмоктуванню. У даній ситуації (хворий з хімічного виробництва) швидше за все відбулося інгаляційне або трансдермальне отруєння парами або сполуками ртуті, тому токсин вже всмоктався в кров. Ентеросорбенти в цьому випадку будуть неефективними як основна терапія.
--Налоксон — це специфічний антагоніст опіоїдних рецепторів, антидот при отруєнні опіоїдами (морфіном, героїном, фентанілом). Проти отруєння ртуттю не діє.
-- Ізонітрозин — такого препарату-антидоту не існує в клінічній практиці. Можливо, мається на увазі ізолітин або інша речовина, але це не є стандартним засобом при отруєнні ртуттю.