У хворого виявлено різке зниження активності сурфактанту легень. Які зміни слід очікувати у цього хворого?
- A Зміна еластичних властивостей легенів
- B Розростання сполучної тканини легенів
- C Зменшення трахеобронхіального секрету
- D Порушення кровообігу в легенях
- E Схильність альвеол до спадання і неможливість їх швидкого розправлення
Правильна відповідь: E. Схильність альвеол до спадання і неможливість їх швидкого розправлення
Пояснення
Правильна відповідь:
Схильність альвеол до спадання і неможливість їх швидкого розправлення. Сурфактант знижує поверхневий натяг на внутрішній поверхні альвеол. Якщо його мало або він неактивний — поверхневий натяг зростає, альвеоли «стягуються» й легко спадаються, а розправити їх при вдиху стає важко — розвивається ателектаз і знижується легенева вентиляція. Чому інші варіанти не підходять: • «Зміна еластичних властивостей легенів» — сурфактант впливає переважно на поверхневий натяг і комплаєнс, а не безпосередньо на еластичні елементи (колаген/еластин). Тобто функціональна «жорсткість» змінюється через поверхневий натяг, але первинна зміна саме еластичних волокон — не характерна при гострому дефіциті сурфактанту.
• «Розростання сполучної тканини легенів» — це фіброз, хронічний процес, який потребує часу і запалення; дефіцит сурфактанту сам по собі не викликає негайного склерозу.
• «Зменшення трахеобронхіального секрету» — сурфактант не регулює кількість слизу в трахеях і бронхах; це про інші клітини й механізми (слизові залози, келихоподібні клітини).
• «Порушення кровообігу в легенях» — непрямий і вторинний ефект (наприклад, гіпоксія може спричинити легеневий вазоконстрикторний рефлекс), але провідна і безпосередня наслідкова зміна при низькому сурфактанті — саме спадання альвеол і зниження їх розправності.
Схильність альвеол до спадання і неможливість їх швидкого розправлення. Сурфактант знижує поверхневий натяг на внутрішній поверхні альвеол. Якщо його мало або він неактивний — поверхневий натяг зростає, альвеоли «стягуються» й легко спадаються, а розправити їх при вдиху стає важко — розвивається ателектаз і знижується легенева вентиляція. Чому інші варіанти не підходять: • «Зміна еластичних властивостей легенів» — сурфактант впливає переважно на поверхневий натяг і комплаєнс, а не безпосередньо на еластичні елементи (колаген/еластин). Тобто функціональна «жорсткість» змінюється через поверхневий натяг, але первинна зміна саме еластичних волокон — не характерна при гострому дефіциті сурфактанту.
• «Розростання сполучної тканини легенів» — це фіброз, хронічний процес, який потребує часу і запалення; дефіцит сурфактанту сам по собі не викликає негайного склерозу.
• «Зменшення трахеобронхіального секрету» — сурфактант не регулює кількість слизу в трахеях і бронхах; це про інші клітини й механізми (слизові залози, келихоподібні клітини).
• «Порушення кровообігу в легенях» — непрямий і вторинний ефект (наприклад, гіпоксія може спричинити легеневий вазоконстрикторний рефлекс), але провідна і безпосередня наслідкова зміна при низькому сурфактанті — саме спадання альвеол і зниження їх розправності.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»