У хворого виявлені множинні синяки на тілі, тривалість кровотечі за Дуке 25 хвилин, число тромбоцитів крові 25*109/л. Для якого захворювання характерні такі ознаки?
- A Авітаміноз С
- B Гемофілія В
- C Спадковий дефект утворення тромбоцитів
- D Хвороба Віллебранда
- E Гемофілія А
Правильна відповідь: C. Спадковий дефект утворення тромбоцитів
Пояснення
Правильна відповідь:— Спадковий дефект утворення тромбоцитів
Множинні синяки — свідчать про підвищену крихкість капілярів або порушення первинного гемостазу.
Тривалість кровотечі за Дуке 25 хв (норма 2–4 хв) — різко подовжена, що свідчить про порушення первинного гемостазу (адгезія та агрегація тромбоцитів, формування тромбоцитарної пробки).
Тромбоцитопенія — 25×10⁹/л при нормі 150–400×10⁹/л (тяжка тромбоцитопенія).
Ця комбінація (подовжена кровотеча + тромбоцитопенія) прямо вказує на захворювання, пов'язане зі зниженням кількості тромбоцитів — у даному випадку спадковий дефект їх утворення (наприклад, спадкова амегакаріоцитарна тромбоцитопенія).
НЕ ПРАВИЛЬНО
— Авітаміноз С (цинга) — викликає підвищену крихкість судин через порушення синтезу колагену, але тривалість кровотечі за Дуке зазвичай в нормі, тромбоцити також в нормі.
— Гемофілія В та — Гемофілія А — порушення вторинного гемостазу (дефіцит факторів згортання IX та VIII відповідно). Тривалість кровотечі за Дуке при гемофілії нормальна, тромбоцити в нормі, але є порушення коагуляції (збільшення ЧТЧ, АЧТВ).
— Хвороба Віллебранда — порушення адгезії тромбоцитів через дефіцит фактора Віллебранда, може подовжувати кровотечу за Дуке, але тромбоцити зазвичай в нормі за кількістю (а не за функцією).
Множинні синяки — свідчать про підвищену крихкість капілярів або порушення первинного гемостазу.
Тривалість кровотечі за Дуке 25 хв (норма 2–4 хв) — різко подовжена, що свідчить про порушення первинного гемостазу (адгезія та агрегація тромбоцитів, формування тромбоцитарної пробки).
Тромбоцитопенія — 25×10⁹/л при нормі 150–400×10⁹/л (тяжка тромбоцитопенія).
Ця комбінація (подовжена кровотеча + тромбоцитопенія) прямо вказує на захворювання, пов'язане зі зниженням кількості тромбоцитів — у даному випадку спадковий дефект їх утворення (наприклад, спадкова амегакаріоцитарна тромбоцитопенія).
НЕ ПРАВИЛЬНО
— Авітаміноз С (цинга) — викликає підвищену крихкість судин через порушення синтезу колагену, але тривалість кровотечі за Дуке зазвичай в нормі, тромбоцити також в нормі.
— Гемофілія В та — Гемофілія А — порушення вторинного гемостазу (дефіцит факторів згортання IX та VIII відповідно). Тривалість кровотечі за Дуке при гемофілії нормальна, тромбоцити в нормі, але є порушення коагуляції (збільшення ЧТЧ, АЧТВ).
— Хвороба Віллебранда — порушення адгезії тромбоцитів через дефіцит фактора Віллебранда, може подовжувати кровотечу за Дуке, але тромбоцити зазвичай в нормі за кількістю (а не за функцією).
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»