У дитини віком 12 років за 5 днів після захворювання на грип з'явився сильний головний біль, нудота, запаморочення та менінгеальні прояви. Дитина померла за добу після появи набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа виявлено: мʼякі мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору, звивини і борозни згладжені. Яке ускладнення грипу можна припустити в цьому разі?

Правильна відповідь — Геморагічний менінгіт.
Ключові слова:
• "просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору" (пряма вказівка на кров).
• "м'які мозкові оболонки" (локалізація процесу).
• Клініка: менінгеальні прояви, набряк мозку.
Ключовою ознакою, що вказує саме на геморагічний менінгіт, є опис рідини, якою просякнуті оболонки: "яскраво-червоного кольору". Це безпосередньо свідчить про наявність крові (геморагій) у запальному ексудаті, що є патогномонічною ознакою геморагічного запалення.
1. Серозний менінгіт: - не правильно - При серозному менінгіті ексудат прозорий, без кольору. Не було б яскраво-червоного (кривавого) промивання оболонок.
2. Венозна гіперемія оболонок мозку: - не правильно - Це стан повнокровності, але не запалення. Він не пояснює наявність рідини (ексудату) яскраво-червоного кольору в тканині оболонок.
3. Крововилив у мозок (геморагічний інсульт): - не правильно - Це локальне крововиливання в саму тканину мозку (паренхіму). У описі ж патологічний процес дифузно охоплює саме мозкові оболонки (лептоменінкс).
4. Гнійний лептоменінгіт: - не правильно - При гнійному менінгіті ексудат має вигляд густого, жовто-зеленого гною, а не рідини яскраво-червоного кольору.