У пацієнта добовий діурез становить 7 літрів. Рівень глюкози крові в нормі. Порушення секреції якого гормону є причиною цього стану?

Правильна відповідь: Вазопресину.
Поліурія (7 л/добу при нормі 1-2 л) при нормальному рівні глюкози крові виключає осмотичний діурез при цукровому діабеті. Це вказує на нецукровий діабет.
Вазопресин (антидіуретичний гормон, АДГ) — гормон задньої частки гіпофіза, що регулює водний баланс.
Дія: Підвищує проникність збиральних трубочок нирок для води, сприяючи її реабсорбції, що зменшує об'єм сечі та збільшує її концентрацію.
Дефіцит вазопресину (центральний нецукровий діабет) призводить до нездатності нирок концентрувати сечу, що викликає великий об'єм розведеної сечі (поліурію) та, як наслідок, спрагу (полідипсію).

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Глюкагон: Підвищує рівень глюкози в крові, але не регулює діурез.

Тироксин: Його надлишок (тиреотоксикоз) може спричинити поліурію через посилення ниркового кровотоку, але це не основний механізм і часто супроводжується гіперглікемією.

Інсулін: Його дефіцит викликає цукровий діабет з поліурією, але завжди з гіперглікемією, якої тут немає.

Кортизол: Його надлишок може викликати стероїдний діабет з поліурією, але також з гіперглікемією.