У хворого з розладом мозкового кровотоку порушено акт ковтання, він може поперхнутися під час прийому рідкої їжі. Який відділ мозку уражено?

Правильна відповідь: Довгастий мозок.

Пояснення: Акт ковтання координується центром ковтання, який розташований в довгастому мозку (частина ретикулярної формації). Цей центр отримує аферентні сигнали від слизової гортані та глотки, координує складну послідовність скорочень м'язів глотки, піднебіння, надгортанника та стравоходу, одночасно припиняючи дихання. Ураження довгастого мозку (інсульт, пухлина) призводить до дисфагії (порушення ковтання) і аспірації (потрапляння їжі або рідини в дихальні шляхи), що проявляється поперхуванням, особливо рідкою їжею.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Проміжний мозок (таламус, гіпоталамус) — не керує ковтанням.

Шийний відділ спинного мозку — містить мотонейрони для діафрагми та м'язів шиї, але не центр ковтання.

Середній мозок — відповідає за рух очей, слухові та зорові рефлекси.

Мозочок — координує м'язи, бере участь у плавності ковтання, але не є основним центром; його ураження призводить до атаксії, а не до вираженої дисфагії з аспірацією.