У чоловіка спостерігається пухлина черевної порожнини, що здавлює нижню порожнисту вену. Який кава-кавальний анастомоз на передній стінці живота забезпечить відтік венозної крові?
- A Між верхньою і нижньою надчеревними венами
- B Між верхніми і нижніми прямокишковими венами
- C Між пупковою і верхньою надчеревною венами
- D Між хребетними і пупковими венами
- E Між непарною і напівнепарною венами
Правильна відповідь: A. Між верхньою і нижньою надчеревними венами
Пояснення
Правильна відповідь: Між верхньою і нижньою надчеревними венами.
Пояснення:
Коли нижня порожниста вена стискається на рівні черевної порожнини, венозна кров від нижньої половини тіла не може текти звичайним шляхом до серця. Організм використовує обхідні шляхи — кава-кавальні анастомози (тобто з'єднання між системами верхньої та нижньої порожнистих вен).
Один з найважливіших таких шляхів проходить на передній стінці живота через надчеревні вени:
Нижня надчеревна вена (лат. v. epigastrica inferior) несе кров у напрямку донизу і впадає у зовнішню клубову вену (v. iliaca externa), яка, у свою чергу, впадає у загальну клубову вену, а та — у нижню порожнисту вену. Оскільки НПВ перетиснута, цей шлях заблокований.
Верхня надчеревна вена (лат. v. epigastrica superior) є продовженням внутрішньої груднової вени (v. thoracica interna), яка впадає у підключичну вену, а далі — у верхню порожнисту вену.
Механізм анастомозу:
При перетискненні НПВ, кров з нижньої надчеревної вени повертається назад і тече вгору через анастомози між верхньою та нижньою надчеревними венами на передній черевній стінці. Потім вона потрапляє у верхню надчеревну вену, далі — у систему верхньої порожнистої вени і, таким чином, досягає серця. Цей шлях стає добре видимим під шкірою живота у вигляді розширених підшкірних вен ("голова медузи", хоча цей термін частіше використовують для портальної гіпертензії).
НЕ ПРАВИЛЬНО
Між верхніми і нижніми прямокишковими венами: Це порто-кавальний анастомоз (між системами ворітної та порожнистої вен), який задіюється при портальній гіпертензії.
Між пупковою і верхньою надчеревною венами: Це також порто-кавальний анастомоз (між ворітною веною через пупкові вени та системою верхньої порожнистої вени).
Між хребетними і пупковими венами: Не є основним анастомозом. Хребетні вени формують кава-кавальний анастомоз через спинномозкові сплетіння, але не на передній стінці живота.
Між непарною і напівнепарною венами: Це кава-кавальний анастомоз, але він розташований у задньому середостінні, а не на передній стінці живота.
Пояснення:
Коли нижня порожниста вена стискається на рівні черевної порожнини, венозна кров від нижньої половини тіла не може текти звичайним шляхом до серця. Організм використовує обхідні шляхи — кава-кавальні анастомози (тобто з'єднання між системами верхньої та нижньої порожнистих вен).
Один з найважливіших таких шляхів проходить на передній стінці живота через надчеревні вени:
Нижня надчеревна вена (лат. v. epigastrica inferior) несе кров у напрямку донизу і впадає у зовнішню клубову вену (v. iliaca externa), яка, у свою чергу, впадає у загальну клубову вену, а та — у нижню порожнисту вену. Оскільки НПВ перетиснута, цей шлях заблокований.
Верхня надчеревна вена (лат. v. epigastrica superior) є продовженням внутрішньої груднової вени (v. thoracica interna), яка впадає у підключичну вену, а далі — у верхню порожнисту вену.
Механізм анастомозу:
При перетискненні НПВ, кров з нижньої надчеревної вени повертається назад і тече вгору через анастомози між верхньою та нижньою надчеревними венами на передній черевній стінці. Потім вона потрапляє у верхню надчеревну вену, далі — у систему верхньої порожнистої вени і, таким чином, досягає серця. Цей шлях стає добре видимим під шкірою живота у вигляді розширених підшкірних вен ("голова медузи", хоча цей термін частіше використовують для портальної гіпертензії).
НЕ ПРАВИЛЬНО
Між верхніми і нижніми прямокишковими венами: Це порто-кавальний анастомоз (між системами ворітної та порожнистої вен), який задіюється при портальній гіпертензії.
Між пупковою і верхньою надчеревною венами: Це також порто-кавальний анастомоз (між ворітною веною через пупкові вени та системою верхньої порожнистої вени).
Між хребетними і пупковими венами: Не є основним анастомозом. Хребетні вени формують кава-кавальний анастомоз через спинномозкові сплетіння, але не на передній стінці живота.
Між непарною і напівнепарною венами: Це кава-кавальний анастомоз, але він розташований у задньому середостінні, а не на передній стінці живота.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»