У пацієнта похилого віку спостерігається хронічний закреп через гіпотонію товстого кишечника. Який лікарський засіб треба йому призначити?

Бісакодил

Ключові слова: хронічний закреп, гіпотонія товстого кишечнику, бісакодил, проносний засіб, стимулятор моторики.

Бісакодил належить до групи проносних засобів, що стимулюють моторику (перистальтику), і є ефективним при хронічному закрепі, спричиненому гіпотонією товстого кишечнику (зниженням його тонусу). Бісакодил діє безпосередньо на рецептори слизової оболонки товстого кишечнику, посилюючи її перистальтику. Він також стимулює секрецію слизу та води в просвіт кишечнику. Ця комбінована дія допомагає подолати гіпотонію та сприяє ефективному спорожненню, що робить його придатним для тривалого застосування при хронічному закрепі.

Не правильно:
Натрію сульфат: Це сольовий проносний засіб. Його дія обумовлена осмотичним ефектом (затримка води в кишечнику). Він викликає сильну та швидку діарею і використовується для очищення кишечнику (наприклад, перед операцією або дослідженням).

Касторова олія: Це проносний засіб, що посилює перистальтику. Її дія обумовлена утворенням рицинолової кислоти в тонкому кишечнику. Вона викликає різкий пронос і зазвичай використовується для гострого очищення, а не для хронічного лікування.

Ацеклідин: Це M-холіноміметик. Він стимулює парасимпатичну нервову систему, посилюючи тонус гладких м'язів, але має багато системних побічних ефектів, що обмежує його використання як рутинного проносного засобу, особливо у похилому віці.

Прозерин: Це антихолінестеразний засіб. Він також посилює тонус кишечнику, але має коротку дію та серйозні системні побічні ефекти (брадикардія, гіперсалівація), що робить його непридатним для тривалого лікування хронічного закрепу.