Дев'ятирічний хлопчик захворів гостро: з'явився біль у горлі, підвищилася температура до 39,5°С. Наступного дня виявлено дифузні висипи на усій шкірі, за винятком носогубного трикутника. Під час огляду порожнини рота спостерігаються малиновий язик, «палаючий зів», некротична ангіна. Який діагноз найбільш імовірний?

правильно-скарлатина
пояснення- основні ознаки,які треба запам'ятати-висипи на усій шкірі, за винятком носогубного трикутника. Під час огляду порожнини рота спостерігаються малиновий язик, «палаючий зів»
неправильно-грип
пояснення-уражає дихальні шляхи, спричиняє катаральне або геморагічне запалення слизової носа, гортані, бронхів,пневмонію,яка дасть вигляд строкатої легені.Відкидаємо через відсутність типових шкірних проявів і опортуністичних інфекцій
правильно-дифтерія
пояснення-Ключові ознаки для дифтерії:
-щільна плівка
-важко відділяється
-залишає кровоточиві дефекти,некроз
неправильно- Менінгококцемія
пояснення-Гострий початок,опишуть менінгіт, менінгоенцефаліт- висип на стегнах і сідницях, при дисемінації -синдром Ватерхаузена–Фрідеріксена(крововивив у наднирники,різке падіння тиску,шок)
=Гнійне запалення оболонок мозку,нейтрофільний ексудат. Ураження оболонок, а не речовини спинного мозку
неправильно-кір
пояснення- виявляють патогномонічні для кору плями Бєльського–Філатова–Копліка на слизовій рота.Висип: Геморагічні або запальні елементи (плями та папули) на шкірі, що згодом пігментуються.