Питання 47 з 153 · Тема: Тема 10 (Патфіз) - патологія печінки, нирок, травлення · Патологічна фізіологія

Пацієнт віком 25 років, в анамнезі якого мав місце частий гострий тонзиліт, скаржиться на періодичні головні болі, швидку стомлюваність, періорбітальні набряки. Клініко-лабораторними дослідженнями виявлена помірна артеріальна гіпертензія, протеїнурія, мікрогематурія. УЗД нирок: двобічне враження з незначним підвищенням ехогенності ниркової паренхіми. Яке захворювання, найімовірніше, має місце в пацієнта?

  1. A А. Сечокам'яна хвороба
  2. B В. Нефротичний синдром
  3. C С. Хронічний пієлонефрит
  4. D D. Гострий гломерулонефрит
  5. E Е. Гостра ниркова недостатність

Правильна відповідь: D. D. Гострий гломерулонефрит

Пояснення

Після перенесеного гострого тонзиліту, особливо стрептококового, може виникнути гострий постстрептококовий гломерулонефрит. Поєднання набряків, артеріальної гіпертензії, протеїнурії та гематурії є типовим нефритичним синдромом при гострому гломерулонефриті.

Інші варіанти:

Сечокам’яна хвороба — може спричиняти гематурію та біль, але не характерне поєднання набряків, артеріальної гіпертензії та протеїнурії після тонзиліту.

Нефротичний синдром — характеризується масивною протеїнурією, гіпоальбумінемією та вираженими набряками.

Хронічний пієлонефрит — уражає переважно інтерстиційну тканину та чашково-мискову систему нирок і зазвичай пов’язаний із рецидивними інфекціями сечових шляхів, а не з тонзилітом.

Гостра ниркова недостатність — це синдром різкого зниження функції нирок, а в задачі наведено характерні ознаки саме гломерулярного запалення.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»