У пацієнта після тяжкої травми розвинувся шоковий стан: артеріальний тиск критично знижений, з'явилася тахікардія, холодна бліда шкіра, порушення діурезу. Що з нижченаведеного є провідною ланкою патогенезу шокового стану незалежно від його етіології?

Провідною ланкою патогенезу шоку незалежно від його причини є виражене порушення мікроциркуляції. Воно призводить до недостатнього кровопостачання тканин, розвитку тканинної гіпоксії, метаболічних порушень і подальшого погіршення функції життєво важливих органів.

Інші варіанти:

Зниження периферичного опору судин може бути важливим механізмом, особливо при дистрибутивному шоку, але воно характерне не для всіх видів шоку. Наприклад, при гіповолемічному шоці основною проблемою є дефіцит циркулюючого об’єму крові.

Порушення скоротливості міокарда є важливим при кардіогенному шоці, коли серце не здатне забезпечити достатній серцевий викид. Але цей механізм не є універсальним для всіх видів шоку.

Зменшення серцевого викиду може виникати при багатьох формах шоку та погіршувати кровопостачання органів. Проте це не є універсальною первинною ланкою, оскільки при деяких видах шоку серцевий викид на початкових етапах може бути нормальним або навіть підвищеним.

Підвищення проникності судинної стінки характерне насамперед для анафілактичного та септичного шоку, сприяючи виходу рідини з судинного русла.